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EP24-“来”很糟心,“不来”更糟心的大姨妈——女性与月经相处的一生

2024/8/21
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IQ老友说

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People
南希
金鸿雁教授
Topics
金鸿雁教授:详细阐述了正常月经的定义、月经异常的类型及潜在疾病(如多囊卵巢综合征、闭经等),并强调了月经记录的重要性以及更年期管理的必要性,包括激素治疗在内的综合管理方案。此外,还特别指出青春期、更年期和产后是女性抑郁症高发期,并建议关注患者的心理健康。 金教授在访谈中多次强调了月经记录的重要性,认为通过记录月经周期、出血量等信息,可以帮助女性更好地了解自身健康状况,及时发现异常并就医。她还详细解释了原发性闭经和继发性闭经的区别,以及不同年龄段女性月经异常的常见原因和治疗方法。在更年期管理方面,金教授指出,更年期症状明显、骨量问题、泌尿生殖系统问题以及40岁前卵巢功能减退均需接受更年期管理,并强调了激素治疗和生活方式管理的重要性,以及两者之间的平衡。 针对更年期患者,金教授分享了丰富的临床经验,指出患者就诊原因多种多样,包括症状严重、他人推荐或自身认知提高。她还强调了更年期抑郁症的高发率,以及与精神科医生联合治疗的重要性。此外,金教授还谈到了性健康在更年期管理中的重要性,鼓励女性积极寻求帮助,消除对性生活的羞耻感。 南希:从女性健康科普博主的角度,分享了大量真实案例,强调了压力与更年期症状严重程度的相关性,以及青年时期月经不调可能预示更年期症状加重。她还指出,许多女性对更年期存在误解和抗拒心理,阻碍其就医,并呼吁提高大众对更年期的认知,消除污名化。 南希在访谈中分享了许多采访案例,生动地展现了女性在不同年龄段面临的月经和更年期相关问题。她特别强调了微绝经期症状的多样性和复杂性,以及早期症状可能在月经不调前就出现。她还指出,家庭支持和理解对更年期女性至关重要,并建议子女与母亲进行有效的沟通,相互理解和尊重。 Lilian莉莉安:作为播客主持人,Lilian莉莉安在访谈中引导话题,并对两位嘉宾的观点进行总结和补充。她还分享了一些个人的观点和看法,例如她对月经记录重要性的认同,以及对更年期患者就医难的理解。

Deep Dive

Key Insights

为什么月经的规律性对女性健康如此重要?

月经的规律性是女性内分泌系统正常工作的直接反映,能够体现卵巢功能和激素水平的稳定性。通过观察月经周期、持续时间和出血量,可以及时发现潜在的健康问题,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。这些疾病如果得不到及时治疗,可能会影响生育能力和长期健康。

为什么更年期症状的严重程度可能与青年时期的经历有关?

研究表明,女性在青年时期的压力和月经不调经历可能会影响更年期症状的严重程度。压力越大或压力源越多,女性在更年期时出现症状的可能性和严重程度可能会更高。这提示我们在年轻时就应关注和管理月经健康。

为什么基础体温测量在月经管理中如此重要?

基础体温测量可以帮助女性了解自己的排卵情况,从而更好地管理月经周期。排卵时,体温会升高0.3到0.5摄氏度,通过记录基础体温,可以判断是否排卵,这对于计划怀孕或避孕都有重要意义。然而,基础体温测量需要严格控制变量,如每天早上同一时间测量,保持充足的睡眠等。

为什么多囊卵巢综合征需要长期管理?

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种长期的内分泌疾病,涉及高胰岛素抵抗、不规律排卵和高雄激素水平。长期管理包括饮食调整、体重控制和药物治疗,以预防二型糖尿病、子宫内膜癌等并发症。医生建议患者定期复查,持续监测和调整治疗方案。

为什么更年期管理需要家庭和社会的支持?

更年期管理不仅涉及医疗治疗,还需要家庭和社会的支持。家庭成员的理解和关爱可以显著减轻女性的生理和心理症状。社会对更年期的污名化和忽视会阻碍女性寻求帮助。因此,提高公众对更年期的认识和支持,是更年期管理的重要一环。

为什么激素治疗在更年期管理中不可或缺?

激素治疗在更年期管理中扮演重要角色,尤其是对于有明显更年期症状的女性。适当的激素治疗可以缓解潮热、睡眠障碍等症状,同时保护骨量和心血管健康。然而,激素治疗需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

为什么更年期女性的性福生活是健康管理的重要部分?

更年期女性的性福生活是其整体健康的重要组成部分。随着年龄增长,雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄,可能引起性交疼痛。适当的治疗和管理可以改善性生活质量,提高女性的幸福感和自信心。医生建议有需求的女性积极寻求帮助。

为什么更年期管理需要规范的流程和高质量的科普?

更年期管理需要规范的流程和高质量的科普,以确保患者得到正确的诊断和治疗。基层医生需要接受更年期管理的培训,了解常见症状和高危人群。高质量的科普可以提高公众对更年期的认识,减少误解和污名化,帮助女性及时寻求帮助。

Shownotes Transcript

当月经每月报到,烦它;当月经突然爽约,想它;当月经与你诀别,又烦又想!从青春期、生育期、到围绝经期,女性一生中有漫长的时间与月经相伴。作为雌孕激素的晴雨表,月经异常的背后是——高发的多囊卵巢综合征、减肥过度导致下丘脑垂体闭经、与激素水平息息相关的女性抑郁高发期、寻求更年期治疗是“作”吗?这些复杂的女性健康命题,它们可能会从身到心深度影响女性的生活。

本期《IQ老友说》邀请到两位女性嘉宾,一位医生,一位患者家属,结合临床经验和亲身体验,聊聊该如何把好“月经”这扇女性健康的大门。

- 嘉宾和主播 -

金鸿雁 教授,北京大学第一医院研究员,博士导师,博士后合作导师

南西,女性健康播客《万象更新》)主播,英国医疗科技平台创始人

Lilian莉莉安,《IQ老友说》主播

- 精华highlight -

03:32 “正常月经”的定义是什么?异常的月经可能会导致哪些疾病?

05:04 正确区分原发性和继发性闭经,拨茧抽丝诊断病因,才能对症下药

07:24 减肥过度,月经的“大门”关上容易打开难

11:51 新闻里那些心源性心梗猝死的人为什么都是男性?

13:10 更年期症状的严重程度或许与青年时期的经历有关

14:43 内观身体里这支由各类激素组成的“交响乐队”,我们要学会感受并指挥它

20:02 测基础体温听起来容易,执行难,需要绝对的控制变量

22:27 多囊卵巢综合征需要长期管理,应重视但不用过度焦虑

25:17 “女性如果能把月经管好,就没有管不好的事儿”

28:08 怎样判断是否要进行更年期健康管理?

30:49 骨量原来是判断女性健康状况的重要指标之一

33:14 激素治疗=发胖?我们对激素的理解还存在哪些误区?

37:33 “别人更年期都没事,就你要看病这么作”,更年期污名化让女性不敢进入医院治疗

42:27 青春期、更年期、产后都是女性抑郁症高发期

45:10 性福生活是更年期健康管理的重要部分,女性不必羞于启齿

47:43 “更年期”遇上“青春期”,互相尊重和理解是关键

54:48 更规范的流程+更高质量的科普=更好的更年期健康管理

*本节目仅做信息交流之目的,嘉宾观点不代表任何公司立场

- 制作团队 -

沈旸、王心影、束菲滢

- IQ老友说 -

这是一档IQVIA艾昆纬的谈话类播客节目,聚焦医疗行业,网罗多元视角,激发观点碰撞,探寻新鲜洞见,让我们一起在轻松话聊的氛围中,老友说医疗,有趣又有料!

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