Deep Dive
为什么老年人需要特别关注呼吸健康？
老年人呼吸问题不仅限于肺部，身体其他器官的问题也可能影响呼吸。呼吸治疗师通过监测和治疗帮助老年人更顺畅地呼吸，尤其是在重症监护室中，老年人是主要的服务对象。
老年人家庭常备药的一级和二级预防是什么？
一级预防是通过干预危险因素来防止疾病发生，如控制饮食、戒烟等；二级预防是在疾病早期发现并治疗，防止恶化，如糖尿病前期的饮食管理和药物治疗。
老年人高血压患者在家应如何管理血压？
老年人应每天规律测量血压，早上起床和晚上睡前各一次。电子血压计方便使用，许多老年人能够遵医嘱进行测量，尤其是那些曾经因血压问题经历过严重症状的患者。
硝酸甘油和阿司匹林在心血管疾病中的作用是什么？
硝酸甘油是强效扩血管药物，特别适用于冠心病患者，舌下含服可缓解心绞痛；阿司匹林通过抗血小板作用，预防血栓形成，常用于冠心病和脑梗患者。
慢阻肺的症状有哪些？
慢阻肺的症状包括长期咳嗽、咳痰、气短，尤其是爬楼梯时明显。患者可能误以为这是正常老化现象，但实际上可能是慢阻肺的表现。
如何确诊慢阻肺？
确诊慢阻肺需要进行多次肺功能检测，发现阻塞性通气功能障碍。此外，患者在换季时连续数月出现咳嗽、咳痰等症状，且药物治疗效果不佳，也可能提示慢阻肺。
制氧机的氧流量和氧浓度有什么区别？
氧流量是指制氧机单位时间内输出的氧气量，如1升、3升、5升等；氧浓度是指制氧机输出的氧气纯度，通常为93%或95%。吸入氧浓度会因空气混合而低于输出浓度。
制氧机使用时需要注意哪些问题？
制氧机使用时需注意氧流量选择、加湿吸氧以减少对呼吸道的刺激，避免氧中毒。长期使用时，建议每天吸氧15小时以上，并根据病情调整使用频率。
老年人使用制氧机时如何选择合适的氧流量？
轻度慢阻肺患者可选择3升制氧机，中重度患者可能需要5升甚至更高流量的制氧机。具体选择应根据医生的建议和患者的病情来决定。
老年人使用制氧机时是否需要加水？
大多数制氧机需要加水以加湿氧气，减少对呼吸道的刺激。建议使用蒸馏水或纯净水，避免矿物质堵塞出氧口。长时间不使用时，应将水倒掉。
- 呼吸治疗师帮助患者更好地呼吸
- 他们使用各种设备和技术
- 在重症监护室协助医生和护士进行呼吸管理
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欢迎来到这一期的要不能停我是脱口秀演员张慧这期呢邀请到两个朋友一位是我们的老朋友让我们有请来自中山医院心脏重症监护中心的黄丹蕾哈喽大家好我是丹蕾第二位呢是来自中山医院也算是一个新兴的岗位让我们有请呼吸治疗师郑鑫嗯大家好我就是小新鑫好的我们三个聚在一起呢聊的是我们上过编辑精选的一个话题的延伸版就我们之前聊家庭常备药的时候嗯
衍生过两个话题一个呢是家有老人版很多人在评论区就呼吁说家里面有老人的应该准备些什么药所以我们特地呢出了这么一期另外一个衍生话题呢是女性健康版这个是我们会放在另外一期去做的
这一期呢我们就聚焦加油老人版其实就涉及到我们会面临怎样的一些就是说老年人常备的一些药其中一个我们注意到他这个呼吸困难可能是就是老年人经常面临一个难题呼吸治疗是一个比较新兴的行业所以先请我们真心小新兴来给大家介绍一下呼吸治疗是干什么的呀
大多数人其实对呼吸治疗师这个行业还是比较陌生哪怕是在同一个医疗机构我们同一家医院里面可能大多数人也对我们呼吸治疗师到底做什么也是会比较陌生的其实简单点来说我们就是帮助患者说能够呼吸得更好或者是说更顺畅的
呼吸在大多数人看来其实是件很自然而然的事情就是他其实不需要去学习是一种一出生就是本能就会呼吸的但是确实在我们的生活当中他肺部的话会发生各种各样的问题你想象你的肺如果是两个气球的话正常的这个吸气和呼气的时候那气球就会打开或者是关闭
但是如果说突然某一天这个气球就是漏气了或者是你怎么打都打不了气它膨胀不了了那么这个时候其实就轮到这个我们呼吸治疗师又出场了就相当于是这个我们肺部的一个维修工我们会通过各种的机器啊耗材就是设备药物结合一些小小的这个
呼吸的小技巧来帮助大家把我们肺气球再重新充起来那么太过的话也不好气球容易炸所以说要合适的适当的把它充满气体我的话主要是工作场所是在重症监护室我们主要是协助医生护士去给一些极为重症的患者做一些关于呼吸的管理和治疗指导他们如何正确有效的呼吸咳嗽
咳痰当他们咳不了的时候我们可能会通过工具包括支气管镜筋口或者是筋鼻进入到患者的肺部支气管帮他进行一个抽吸或者是一个分泌物的引流当然我们也会参与患者整个一个院内院外的转运工作
呼吸治疗师的话是相当于是医生和护士的一个桥梁吧就是在这之前我们这个岗位没有出现的时候其实我们一些工作的话就是医生和护士会做掉但是当我们这个岗位出现之后我们可能就把这一部分的工作就收入我们自己的这个工作职责甚至于我们会开拓一些新的监测评估的这样一些内容给一些监护士的病人能够让他们的这个呼吸管理和治疗的话是更精细化的然后更专业的
很全面很全面刚刚接触你说话担心你比较挨人家吧结果没有想到我是很挨的对对对 滔滔不解那你们面对的主要是重症中心的患者对吧对 我们主要是监护室内的患者那年龄大的会偏多吗如果是呼吸有这个需求的年龄大的偏多的而且其实你说呼吸的话它不一定有时候是只是呼吸有问题它其实身体内各个器官不管是哪个器官有问题它最终可能都会累积到呼吸的嗯
那你刚刚说的那种指标是什么呢就是我们会有各种的工具包括呼吸机上会有各种的力学参数我们会根据这些参数和一些评估的一些手法就会知道这个病人的呼吸驱动或者呼吸努力是不是呼吸驱动呼吸努力好专业呼吸管理因为我知道你像比如说麻醉医生会看什么指标呢麻醉医生对于病人的呼吸方面的管理其实就是
非常基础就两种什么压力控制和容量控制我们主要看就是病人他每分钟的呼吸量就是他的潮气量乘以他的呼吸频率让我们来看一看他的这个呼吸的 MV 分钟通气量对分钟通气量能不能满足这个病人他的生理需要你刚刚那你说的那个呼吸努力是怎么来去评估啊
简单的你去看这个病人他的一个呼吸的形态就是说他的一个样子呼吸的样子到后面比方说他这个病人是用那个呼吸机的话那他呼吸机上面会显示各种各样的参数那么这个参数也会告诉我们一些信息还可以通过其他的一些工具比方说食道压监测或者是 EIT 的监测好专业
就是医院里面有这么一个岗位之后呢就感觉好像呼吸困难的时候有人可以去求助了那种感觉做这个岗位多久了我其实原来是护士出生 2014 年左右就开始慢慢学习呼吸治疗方面的内容后面才是转的这个呼吸治疗师的岗位哦十年了差不多老法师了已经没有没有没有学习阶段
10 年真的是应该是见证过各种各样的情况了而且你刚刚也提到了可能院内和院外都会进行一个观测然后我们今天聊的主要是家庭就是常备药这么一个场景老年人我们会尽量的去讨论他可能碰到的一些情况老年人常备药的话首先咱们可能还是要去跟大家科普一下重要性在医生眼中的对吧你们好像是有个概念就是一级防御二级防御对对对一级二级三级预防这三个它其实都突出一个枣
一级预防的话就是指我要干预掉所有会导致这种疾病发生的危险因素比如说我害怕得高血压 冠心病那我就不要抽烟然后我要控制我平常的饮食不要过于油腻吃东西要稍微清淡一点少加一点盐这些都是一级预防的范畴完成一级预防的职责其实主要是在于社区医院以及医疗科普二级预防呢它的枣突出在我发现这个疾病我马上就开始治疗
比如说糖尿病前期我就已经开始给他进行这种糖尿病食物的治疗吃糖尿病饮食啊或者是我去加强我的运动啊或者我给他加一些口服的姜糖药啊之类的防止这个我这个早期的糖尿病或者是糖尿病前期恶化三级预防呢就是我发现这个问题了之后可能他已经产生了一些问题比如说我有关心病然后我心梗或者是我有脑血管病我脑梗但是我要积极的治疗防止这件事情恶化
那三级预防的范畴它其实是包含了一级预防和二级预防我一定要把这个危险因素排除掉然后我还要积极地去治疗我现在的这些疾病我倾向于我们这次聊还是要一级和二级就是相当于说在比较早期的时候对然后能够去准备的药品针对的是一些常见的疾病老年人疾病的话我查了一下就是可能从心血管到神经到呼吸到消化以及到这个内分泌对的
及一些中间的慢性病管理其实我们二级预防它侧重点是在于你要每年常规体检
我常规体讲的话我就能发现我的疾病前期这样就是在它发生有症状之前我就能给它进行干预当我诊断出来了明确诊断出来了一些可能的疾病之后我们二级预防的常备药就要登场了所以我们马上就要进行分类的讨论了但是呢在分类之前咱们也再次的去强调一下咱们需要在医院诊断的前提下对的
可能里面涉及到一些药也是处方药是的它不是那种 BCVB 可以去买到的那种是的那我们先聊一个第一种心血管系统的疾病需要备着哪些药对于老年人来说我们心血管方面最常见的几个问题一个是高血压然后一个是心率不齐冠状动脉中央硬化发展的严重一点可能会变成心梗
冠状动脉重要硬化可能还会伴随一些神经系统的动脉重要硬化它有可能会演发成脑梗我就想侧重这几个方面来跟大家讲一下关心病啊高血压心理衰竭这些诊断的前提下了家里面应该备些什么药呢高血压的话在家里面准备消本地品舌下含服如果就是有这种急性的高血压高血压主要是在心内科就诊嘛他的医生会给他开具他平常服用的高血压药
就是在自己发生了我今天比如说情绪不好天气气候的原因导致我觉得我今天头很痛然后一去量血压发现哇今天血压很高那这种时候吃自己平常医生给他开剧的药物我们高血压药分很多种比如说北太受体组织剂啦 ACEI ARB 啦 ARNR 呀
就以你们的经验的话,现在老年人能做到每天能够规律地给自己量血压吗?其实我接触的很多病人,遵医嘱的早上起床量一个,晚上睡前量一个,能做到的老人还是蛮多的。
家里面被这种电子的血压剂其实是很方便的对因为我之前跟一个心理科教授合作的时候他就觉得很大的一个难点在于说可能有些人他不是天前聚测他还没有融入到他生活然后就很容易跳过这个步骤嫌麻烦之类的对我见到的非常遵医主的患者有两种一种就是真的自己很怕死惜命惜命的患者
还有一种就是可能因为他的血压控制的不好或者因为他的血糖控制的不好发生过比较严重的问题他可能会怕了就是那种急性高血压吗对一般来说急性高血压最常见的就是头痛头痛头晕有些人可能会变成什么事物模糊啊或者是晕厥啊更严重的有可能有些人会有癫痫的发作
这种是不是直接去送你们那边对 一般都会直接出现在急诊科你们需要去出现在急诊那边吗有 会需要比如说他送过来的时候呼吸困难了当下如果收到这样的病人我们肯定是先给他呼吸支持根据他的情况我们会选择不同的呼吸支持的方式包括鼻塞吸氧 面罩吸氧 高流量吸氧或者是无创呼吸机或者有创呼吸机插管就依次递增鼻塞是最小的吗 意思是
相对来说是最小的然后为后面的医生去做进一步的诊断评估去争取时间你这边写的硝酸钢油和安宫牛混丸是干啥的硝钢的话一般来说是冠心病的病人硝钢它是一个很强力的扩血管的药物扩冠状动脉的效果比较好
舌下含氟硝酸甘油对于这种心脚痛发作的病人来说是有益处的还有就是嚼碎吃这种 ASP0 它也是有用的为啥要嚼碎因为 ASP0 它其实是缓释片它那个外壳其实是有一层包背需要你咽到肚子里面之后它在胃酸里面慢慢被融化了之后它才会把内部的药物释放出来嚼碎的话我咽下去它就会马上起效
不知道阿斯匹林干嘛阿斯匹林我总觉得它是消炎药它是一种非灾体类的抗炎药但是发现它对抗血小板的效果非常好所以阿斯匹林现在被广泛地用于抗血小板的治疗比如说关心病的病人还有就是脑部的
就是脑梗啊脑动脉中央硬化之类的这些病人或者就是广泛来讲动脉中央硬化的病人他都是需要抗血小板治疗的 SP 就是一个非常传统的抗血小板的药物这个我知道就是血小板它会凝结嘛对然后形成栓嘛所以是要它那个融栓是吧是的 Yes 这个我懂了
因为我也是看细胞传那本书就是他就提到血小板其实能够帮助我们的同时有时候给添来麻烦的也是血小板对对对这个 RCP0 老年人是不是家里有老人还是可以背着点我觉得是可以背的其实大部分的冠心病发现它都是发生了症状之后才去诊断冠心病的很少会有人说我体检的时候去做一个冠状动脉诊
要做造影啊对它是单独的一个项目主要有两种方法一种是做增强的 CT 也是做 CT 但是会给你打一针然后这个针里面会打进去一些造影剂根据造影剂它分布的时间我们在一定时间里面给它进行这个扫描然后它就会出现一个高亮的区域那么它就是把血管显影出来了
这是一种方法另外一种方法就是 DSA 噪音就像是我们看到很多他们心内科的手术放指甲放球囊他们穿着千衣站在屋子里面然后打噪音机然后就看到有一条线这样子流下来那个就是 DSA 那个我知道那个就是他可以在电脑上看那个位置有点像那种微创是的那还是建议他先诊断是吧
对但是我觉得是可以备在家里的如果有类似症状的话心脚痛的症状一般来说是压榨性的心前曲疼痛那如果是那种被孩子气的心脚痛那种呢
这种的话其实用这个塑效救心丸也可以了不用含个酵酸甘油这个有点夸张了塑效救心丸或者是马上脱离这个辅导孩子的环境也可以深呼吸深呼吸各位家长安宫女皇丸呢干嘛的呢其实和塑效救心丸差不多
备在家里面的那种中成药我大学同学有一个他是长期弄一个那个塑料救心门而且他那个瓶子是那种葫芦状的对对对他好像是非常经典的一个造型是的我不知道是药厂设计还是说他有什么特别的含义呢我觉得应该是设计可能装在葫芦的药给人一种就是救命的感觉灵丹妙药的感觉对对对他拿出来吃的时候我还是挺震惊的就是我不知道这个药他这个药是厨房药随便可以买啊塑料救心丸是可以买到的
阿斯匹特因其实也可以那这个药可以就让他们这样随便吃啊当然是要有症状了之后才吃其他的就是备在家里面 OK 关心病还有高血压这个咱们聊到了那刚刚聊到的那个第二个就是脑出血脑梗死这个脑血栓它属于神经系统类的嘛对吧然后上期我们听也有问了有预防脑梗或者心梗突发的家庭传播要推荐吗预防的用药其实我
不推荐就我不推荐就是预防吃什么药然后来预防这些疾病的发生脑梗心梗主要它最根本的原因基本上都是一个是动脉周样硬化一个更少见的可能有些人心脏里面有血栓比如说房颤
有血栓然后通过心脏的跳动发生了脱落然后栓塞在了脑血管里面等等所以自己没有症状的话首先我们是要预防就比如说清淡饮食这也是防止血脂升高因为我们三高嘛高血糖高血压高血脂美生他一辈子就爱吃红烧肉你让他老了之后清淡饮食不爱喝红烧肉他估计跟你急眼那就需要去体检
体检抽个血看一看他的血脂怎么样看看他甘油三脂高不高然后低密度脂蛋白高不高如果高的话可以吃一些调脂的药物阿托法塔丁啊瑞舒法塔丁啊之类的他丁类的药物是可以降血脂的三高高血压高血糖高血脂心梗或者是脑梗一个最常见的大杀器就如果你三个都有的话你心梗脑梗的风险非常的高所以
所以这三个一定要好好控制虽然它看起来是一个突发的但是它是有个积累的过程没错没错不要让它积累嘛其实这是一级预防一级预防一级预防和二级预防就是发生了这三高我就开始治疗防止它演变成更严重的心梗或者脑梗
所以其实我们回答我们听友的这个问题就是有哪些预防脑梗与心梗突发的传辈药呢咱们就是要先做好避免它就是积累以至于它脑梗心梗的一些预防工作那么第三个咱们聊到呼吸系统这个也来到就是咱们小新星擅长的一个领域了我们了解到可能慢祖肺这个病的话知晓率可能会比较低
全球 40 岁以上的发病率已经到 10%左右但是患者可能会忽略这种慢性咳嗽咳痰的这个症状就是这种慢足肺它是什么症状是可以去及时的就医看确诊一下是否是慢足肺呢
初始的话也是要看病人本身的一个症状因为他为什么会忽略可能有些老年人会觉得这是一种正常老化的一种现象他不会去想到说我得了慢组肺这样子他可能觉得我就是年纪大了防御机制下降了所以我可能就咳嗽那如果说你比方说平时上下楼梯
你觉得爬个一层两层的你就觉得有点气短或者是咳嗽千言不喻的千言不喻就是长时间不能改善哪两个字啊走字底那个千严实的那个严你们都好专业用的词好专业你们怪不得人家科普人家听着困难你们说的词都听不懂
感冒发烧老不好感冒发烧老不好就一直咳嗽就一直咳嗽嘛沉起咳嗽然后一直好不了他可能服了自己的常备药以后还是反复地进行咳嗽我知道那种感冒老不好他不注意的话就可能发展成鼻炎但是老年人的话他因为身体抵抗力弱的话他可能会引发出好多种疾病是这意思吧可能老慢支啊肺气肿啊可能都会有的老慢支
老曼芝还有一个非常经典的症状就是老师会卡血对对对弹中带血以为自己非爱晚期了对对然后结果其实可能是老曼芝然后我还知道好像就是慢性支气管炎对对就疫情之后好像很多人家里面被那个绿阳饱和肚咿嘛对的就是之前很多人都不知道的小小的那个
变血式的一个很小的一侧也可以家里面常背一下你可以测一下正常范围是多少 92 以上也不是越高越好吧就是像我们年轻人的话可能平静呼吸一段时间百分之百都没有问题但是只要是吸空气 92 以上其实都是正常的范围
那它什么时候就低了呢比方胸闷气促的时候它可以去测一个嘛如果它只有八十几那怎么办可以先去做一个肺功能检查我还要提一下就是老是觉得自己胸闷气促的有可能是肺的问题有可能是心脏的问题所以其实我是建议常规的话这两个科室都是要去检查不一定是肺部的问题心肺是连在一起的所以一旦是觉得自己呼吸不顺畅的时候心脏和肺脏都要去看一看那么
那么我们聊回这个慢组肺吧这边查到的一个症状是说它有白色的粘液就是咳嗽咳出来的对会有这个慢组肺的病人他初期的话也可能会有白色粘痰然后还比较多有时候早上起来就会特别多你们那边确诊的慢组肺的比例高吗我们这边一般的话就是病人会有一些既往史的有慢组肺多少多少年
那通常这种病人的话我们就会特别关注因为他一旦手术以后或者是有经历插管那他可能后期的话对他的把管对他整个呼吸的话都会有影响那他那种曼祖菲一旦确诊他是不可逆的是吗哦对的曼祖菲是不可逆的他只能控制就尽量减少他的一个急性发作嗯
我们这边的话有些老年人他可能根本不知道慢阻肺是什么东西对是什么东西他全称的是慢性阻塞性肺病而且他一般肯定是发展的一开始咳嗽后面可能咳痰然后气喘到什么程度就会确诊呢慢阻肺
慢组肺的诊断一般来说有好几个标准就是一般它可以去做一个肺功能的检测连续几次的肺功能检测管呼吸科对然后都发现它是有什么阻塞性通气功能障碍肺功能检测不会第一次就给你诊断慢组肺它是几次检测下来它都是这样的表现那它有可能会给你诊断一个慢组肺
另外就症状上面来说我可能连续好几年每一年到固定换季的时候尤其是春夏交界或者是夏秋交界这种时候连续发生可能超过两到三个月以上的这种咳嗽咳痰的症状吃药什么的也很难好转这种也可以诊断慢组肺
交替的时候好像是比较容易出现过这样的症状因为我最近想跟邀约一个护膝科医生合作然后他说可能要到十一月中了因为十月底太忙了对他来说是一个很忙碌的季节你刚刚说他们老人不知道慢组肺对吧那他们会有什么表现呢就我们正常的胸阔这样一个形态慢组肺的话它发展到后面它会有一个比较特殊的一个胸阔形态就是叫做筒状胸肉眼看过去就像一个筒状的这样一个形态
就是我们正常人的胸阔呢是前后颈比左右颈要窄的当你慢组会发展到一定程度它有可能前后颈和左右颈是一样了变成一个圆柱的那种时候他早就该确诊了的意思是吧他应该是有了对他可能但是还没有意识到这个疾病的严重性是的
天哪那如果不治疗的话它会一直会严重下去会怎么样呢就一个是它很容易在慢组肺急性发作的时候发生感染肺部的感染其实对于年纪大的老人来说就是肺炎嘛说的简单点对于老人的创伤还是很大的另外一个就是长期的肺部疾病是会导致心脏方面也出现问题的
慢组肺的话它会导致它的肺内压力升高我们的右就是心脏分为左心和右心我们的右心它的后负荷主要就是由这个肺部的压力来决定的相当于是我们的右心有了更重的负担那么我们的心脏也会慢慢的不好
所以还是那句话心肺可能是一起的好那明白了就是如果说咱们现在听有家里面有老人他可能有长期这个咳嗽不见好的情况的话需要先去做一个肺功能的一个检测然后可能要检测个几次有可能就是医生会有个诊断如果确诊慢组肺的话那他可能就日常生活中要注意的事情有哪些我们可以展开说一说
我身边好几个就是说朋友的家里面老人都有滞氧剂然后滞氧剂的话就是会给到他一些高于周围空气浓度的一个氧气的支持对吧我想问一下就是可能对他们来说先注重哪些选择的标准呢现在有滞氧剂有一升三升五升甚至于更高的选择根据你的一个病情的情况然后你可以咨询一下医生你选择适当的这个滞氧剂的一个
这个区别很大吗这个区别一般来说差不多一升的话是我们一个常用保健的一个功能三升的话差不多对于那种轻度的那个慢组肺病人的话是适用的对于中重度的病人的话那么可能就需要五升甚至于他还需要配合一个小型的家用呼吸机呼吸机的话他还会提供压力
这个一升三升每分的话指的其实是这个氧流量就是说我们单位时间内这个制氧机它输出的氧浓度超过 90%以上的这个氧气的这个流量你在买这个制氧机的时候它会有介绍这个机器它可以输出 93%的氧浓度 95%它其实指的就是说这个制氧机它的一个输出的一个氧浓度
但是其实我们要区分一点就是说输出氧浓度跟我们病人的吸入氧浓度是不一样的因为我们吸入氧浓度的话是需要就是跟空气是进行一个混杂在一起的所以它可能吸入氧浓度的话就没有这么高的它那个制氧机不是通过鼻管进去的吗是通过鼻管进去但是你的这个侧面还是会吸进空气来就相当于是它在你的肺里面你的空气和制氧机的氧气混合在一起
我们一般会根据有一个公式来计算就是我们吸三升每分钟的纯氧用鼻导管吸氧或者用面罩吸氧我们换算一下可能吸进来的氧气浓度是多少大概就是 30%到 40%它是 21 加上这个四成以氧流量就是我们的这个吸入的氧浓度的比较简单的一个公式那如果我把那个鼻导管插得严严的呢你
你肯定旁边会有漏气的情况哦我明白了这个事情也看鼻孔大小的吧而且这种低流量的这种吸氧其实氧浓度也是很不稳定的这跟病人本身他的一个吸气的这个努力也是学会了对吸气努力也是很有关系的他其实吸气努力越大的话其实周围空气可能被他吸入的就更多可能会稀释掉这个氧浓度的哦
那也就是说用这个治痒机的时候也不要太大力的去吸是不是不一定它可能控制不住它在呼吸困难的时候还有可能是在呼吸努力这是一种本能我突然想到了就是现在不是有做那种鼻子整容的人吗就如果说他年轻时候做整容把那个鼻孔都缩小了老了之后可能会影响他使用这个治痒机是不是都别说使用治痒机了他们年轻的时候都有可能会变成就是困难起到就是当我们想要给他戴面罩啊
或者想要给他就是插管的时候我们都没有办法操作的情况所以就是美观和功能性其实都得兼顾是的就是可能觉得自己鼻孔大的人你以后尽量就不要用鼻孔看别人了哈哈哈哈
这样子别人就看不到嘛刚刚说到第一个标准三生五生区别那是不是选择那种能调控的会更方便点它一般像五生它都能调控三生也都能调控只不过你看它的一个最大的一个氧流量那我是不是一开始买个能调到最大五生的就比较方便那也是可以比较贵一点对比较贵一点对明白也结合经济实力一综合考虑但是你氧气也不是说你越多越好
你吸的越多越多的话可能也会有养中毒的问题是吧也不是说没事你去吸一吸推荐他们的吸的频率是怎么样子呢还是根据病人的一个病情的情况就是如果这个病人的话是需要长期家庭养疗的那他可能每天的话医生可能也许就是会跟他说你吸个 15 小时以上
15 个小时但是这个还是因人而异个体化的包括睡眠的时间吗一般是包括睡眠时间因为它需要日常活动不然的话我白天洗面时间都在洗当然也会有需要也会有些病人可能脱离不要氧气有可能他氧储备可能太差了明白
那就是因人而异有医生推荐的一个使用频率也就是说一天多少小时这样子然后它也可能根据它的一个肺功能那个变化进行一个调控是吗和你测那个什么养保好度嘛你们说到这些专业名词的时候不仅说得很无情而且说得很快然后
纸麦养饱和度就是我们夹的那个小夹子纸麦那个是在家里面可以也可以自己测的吗可以可以都有卖然后呢我想问一下就是如果是那种这氧气出来它的氧气是不是会比较干燥呢会所以现在的话其实也会推荐说需要加湿加湿吸氧就会对我们的这个呼吸道以及鼻粘膜没有那么刺激
干燥的话比较刺激就好像是那种西北的那种风一样对就有可能会流鼻血对所以它流量越高它可能会对它的刺激程度会越大哦
所以还不是液流量越高越好然后刚刚说那个氧气中毒会有什么症状吗氧中毒的症状有很多人比如说过度呼吸它有可能会发生呼吸遗忘因为一直在呼吸努力其实就变成过度换气了二氧化碳的体内其实是需要有一点二氧化碳的这个碳酸根离子和碳酸氢根离子再来维持体内的酸碱平衡的我把我的二氧化碳都呼出来了之后我的这个酸碱平衡没有办法维持了身体变成了一个碱性的环境
那我就出现了减重毒可能有手脚发麻然后或者是心悸然后什么胸闷啊都很有可能哦天哪那个是算是你要吸一段时间氧气才会出现的这些情况吗这是怎么说呢不要到自己那么难受的时候再停止吸氧是不是应该出现不舒服的时候先停止啊
一开始调整的时候就不要就是说我蒙蒙吸我们强调一个治疗的方式叫做低定根据患者他自己的情况和他的感受我们来调整到一个又能满足他的氧气需要然后又不会给他带来相关的副作用的这样一个状态
那我想问了就是这种也叫家庭养疗嘛是吧那它吸的时候是一个什么感受就比较舒适呢比如说它是格外通畅还是说觉得这个氧气凉凉的凉爽凉爽的我感觉那个气体就是凉凉的就是没有到那种气体让我有冲击力的那种感觉
有 COPD 就是有慢组肺的人他可能也不太会有说是就是像吸了一口仙气一样马上变好的情况不太会我觉得因为或者是健康人群健康人群的养疗其实它主要还是倾向于保健像慢组肺的病人的话它还倾向于治疗最根本的标准就是我的这个比如说胸闷的情况改善了我的呼吸频率降下来了这是我养疗最后得到的一个比较好的结果明白
所以其实这种质量计也适合一些高血压的病人适合这个高血压的病人呢要看一下他是原发性的高血压还是寄发性的高血压寄发性的高血压一些比较常见的可能是内分泌系统的问题还有一种有睡眠呼吸暂停综合征的这种人他很有可能会出现一些比较难控制的高血压
表现是表现在什么呢就是给他开了很多药但是他血压还是很难控制下来还伴随比如说我白天的时候很困很累很疲惫打太极也打不起来也不想去跳广场舞这样的情况那么可以去做一个睡眠呼吸的测试这种一般呢就是会让你在医院里面呼吸科或者睡眠呼吸中心去睡一晚上然后他会来检测一下你晚上呼吸是不是是顺畅的有没有这个
呼吸暂停如果有呼吸暂停它暂停的时间有多长暂停了之后你会不会伴随你的脂脉氧饱和度的下降如果有然后它可能每次暂停 10 秒或者是 20 秒以上然后有氧饱和的下降那基本上是可以诊断了顺便呼吸暂停综合症
像这种病人有很大比例晚上用了这样机或者是我们用了这种家庭的呼吸机之后他的高血压或者是他的疲惫感是可以改善的嗯
所以这个老年人的这个肌肉其实也是推荐锻炼对我总觉得说现在老年人可能他们做有氧多一点或者说公园的一些行动但是我认识一个老年科的医生他跟我说现在老年人很多都非常有意识就是他们自己会在家里买个哑铃然后就去锻炼自己的就是比如说肩膀啊手啊腿啊都会去运动因为这种就属于力量的有一定阻力的训练他是可以训练自己肌肉的
只要有这个意识的话就是可以至少是可以减缓肌肉流失的速度是的是的如果说这个治养机它需要一天使用很久那是不是就得考虑它是不是静音的这个因素了呀对尤其是晚上使用的话对于声音比较敏感的或者是它对睡眠质量要求比较高的或者是有一些有疾病的什么神经关能症或者什么这类病人就是要求会比较高
晚上的话会更危险吗就是说这个呼吸上一天当中你去看这个它有使用时间一般来说晚上用的频率会比较高一些因为你需要日常去参与社会的一些活动嘛不然的话你不能 24 小时带着那没有生活质量所以主要依赖晚上的使用其实晚上肯定是需要的或者是白天加晚上 15 小时的话肯定有晚上对肯定有晚上
静音的话多少分贝啊你们有一些什么经验吗多少分贝以内会比较适合家庭使用理想的这个安静睡眠时的分贝的话大概是 30 到 40 吧所以你看你买的这个置养机它的分贝达到多少一般标准的置养机差不多 50 到 60 分贝吧如果是一些有特殊功能的这个静音的低噪音的那种可能 40 到 50 我觉得也是可以的
那也就是说 30 到 40 最理想的做到五六十五六十可能就感觉有点吵了因为你差不多对那你觉得会把这个当成白噪音吗因为他那个压缩机一直在工作那个声音啊那你听多了烦吗这个声音在医院的话可能大多数就是呼吸机的声音报警声嗯
会让我比较敏感一点是那正常的这种比如说静音主要是考虑它的一个睡眠质量对吧我不知道它怎么处理能够让静音一点可能是压缩机技术好一点的话它的这个转动的声音会控制好一点周围应该也有也有些会加一些隔音材料哦
减震啊或者隔音材料它也是有一些优势的那我再问一个具体的问题它这个耗电你觉得老年人会考虑吗因为就是会老年人说担心这个电费太高啊然后用 15 个小时置养机会不会太费电我身边用那个家用置养机家呼吸机的朋友其实他们的耗电量并没有高很多
据我所知的话差不多你一台 5 升的质氧机差不多是 500 瓦 3 升的话差不多 300 瓦大约你如果以一天用 8 个小时你用一个 5 升的一个质氧机的话它其实也就差不多天一度电有吗你刚说的是 500 瓦是它标准的是吧就是 5 升的话 500 左右吧可能每个品牌它的一些会有一些不太一样明白明白看到有些可能是比较低的 140 瓦的
那可能一升或者是三升我不确定对三升还好这个耗电量也不用太担心我觉得比空调应该要好很多跟季节也相关吧比如说它可能就是换季的时候对这个流量或者使用频次可能会跟平常不会不太一样点天气太热的话可能对于这两机本身的散热会有一些要求太热了的话会影响这个机器的
一般这个质量计能会多少年啊一万到两万个小时或者有时候可能会有更多小时它和它这个持续使用时间也有关系你如果一天只用个几个小时那它可能使用时间会更长一点你一天如果用 15 个小时那它就
明白想问一下就是现在的置氧机是不是都得加水啊看有那个什么湿化杯大多数应该是有加水那不加水的会更高级一点吗不需要你额外往里面加水就是台式有加湿功能是吗那我觉得可能加水的话会对我们平时的操作要求会高一点吧因为你加水的话对水是有要求的一般的话我们是推荐用那个蒸馏水或者是纯净水因为它的话是没有杂质的不会堵塞那个出氧口
但是如果说有些你用那个冷开水或者是用自来水的话那它可能会有一些矿物质或者一些杂质它时间久了以后它会堵塞那个出氧口懂了用纯净水我之前一直不知道矿泉水跟纯净水有啥区别我以为就是都是白水然后后来发现就是不一样纯净水更难喝一点确实真的用在这个机器里面倒是对机器好一些然后如果你不用长时间不用的话还是建议你把里面的水倒掉不然的话你时间放久了你下一次再用这个毕竟是吸进去的气体不太
里面会有微生物啊就是尤其是真菌真菌会自身在里面会臭就是我用那种灌汤机里面加的水一段时间不用再拿的话就感觉好像里面有些生物黏膜的那种感觉对对对更何况你想想把它如果直接吸进肺里面就哦
对吧胃本来就是还是对异物比较排斥的他可能会咳嗽啊什么的如果天天使用而且不加水的话我感觉会更方便啊就降低了使用的这种成本当然这种一分价钱一分货了如果说是功能要求更高一点它价格就会更高一些哈
有时候这个怎么说呢给自己用的时候我想说哎呀那我就加水我就勤快点但如果我想到要是比如说给我爸妈买我想说我会买一个就是让他能够使用起来最轻松的在我自己承受范围内能够买得最好的因为其实家庭养老里面我觉得很重要的一点还有就是家属
因为你很多事情也不能靠老年人他自己去操作的就是所以他的操作有时候还比较可能复杂或者用那些遥控器调节参数什么的所以咱们还是上点心给他调好就是让他能够轻松的去使用也比较容易坚持对吧使用体感也会好一些
这里给大家介绍一下地人 Sanlentair 5i 家用制氧机它就有这个无水加湿的技术加持内置中空四模输出的氧气可以接近周围的环境湿度并且它有语音播报和湿散
三档氧流量调节功能还支持选配蓝牙遥控器最重要的是呢它有氧流量自动调节功能和浓度补偿控制功能怎么理解呢就是当你的边管发生弯折产生氧流量下降或者是氧浓度下降的情况
它会自动提高压缩剂的转速恢复到符合要求的氧流量和氧浓度这点我相信对于老人和需要长期使用制氧剂的人群来说是一个相当大的安全保证
那我想问一下如果说他长期能够坚持使用滞养剂的话比如他过段时间去复诊那他是不是会有一个改善如果是就是没有这种急性发作的慢性的 COPD 的病人是会有一个比较好的改善因为首先是改善了他的这个养供是我的这个体内我的这个氧气更多了然后我的这个氧气更能满足我机体的需要了他是会有改善的
但是如果他是在这个治疗的期间他是有这种急性发作的比如说我有上风感冒然后加重了我的这个慢足肺的症状就比如说我们之前提到的他可能在换季的时候会有这种比较严重的咳嗽咳痰然后还很难治愈的这种那我就也要辅助用一些就是急性期舒缓支气管的药物然后再加用这个养料可能才会得到一些比较好的效果
首先它应该会可以改善它的一个急性发作的频次和它的一个严重程度吧这个还是挺有意义的就是说即使急性了那它不那么严重总归是对自己有好处的对对对急性发作会比较严重是会怎么样子严重的话因为是它是一个阻塞性的肺疾病那就是它的表现其实和哮喘有一点点像
就比如说他咳嗽的时候你可以听到笑鸣音或者是他自己明显的感觉到他呼气的时候比较费力甚至他可能会有冰死感就是把你丢到水里那种溺水的感觉有些人是会用我懂那种感觉你就吸的时候感觉好像在面对一堵墙一样没有空气进来那种感觉而且呼不进什么叫呼不进呼不完全尽头的尽嗯
那如果这个一旦用的话是不是就是长期用啊还是说用个几个月什么的再停一下根据他目前疾病的状况然后我比如说比较容易发作或者是他自己体感不是很好的时候我用的频率高一些
然后在这段时间他状态还不错然后我比如说去医院复查了他肺功能还好然后他觉得晚上带着稍微有点不舒服那我可以稍微缓一缓就比如说我最近稍微暂停一下不用也是没有问题的哦
你像比如药的话这个该吃的药就要吃的对该吃的药是一定要吃的但是这个质量计比如说他真的是觉得那个很烦稍微停一下影响没那么大没有那么大这个我跟我朋友说的时候他跟我的回复特别好笑我就跟他说现在在测评一个质量计然后他说这不是我外婆每天玩的玩意吗哈哈哈哈
说的他外婆跟 DJ 一样就是每天在那个剧院带个带个鼻氧管然后在那边操作嗯这个还不错
这两天如果是它确实能够去改善的话那我可能会觉得它有动力不会嫌麻烦什么的去这个吸因为这段时间我测评的话我也会想说我什么时候用它来去吸一吸氧气我觉得慧玲你可以试一试就是我家做完无氧运动以后吸一吸它会很明显地改善你的这个气喘的情况呢我没有气喘呀我恢复得很快
我好羡慕你了是吗做完比如说我做完微量运动之后我可能有一分钟我就恢复了我心肺功能应该还可以你也太牛了就是比如心率你会飙到 180 的时候感觉我最多就喘一分钟打壁球很激烈人就是要喘不过气来那种大概会有那么几秒但是我呼吸几口深呼吸几口就好了
我是非功能是不是很厉害你的非功能太强了你有去吹过这个肺活量吗没有 我跟你讲我很讨厌测那个肺活量的因为肺活量测那个一七八就感觉脏脏的面罩戴着不舒服是吧我不愿意好好吹我没有用尽全力随便吹一下你随便吹能到多少随便吹该不会是别人用尽吹的量吧没有 数据不好的可能也就三十吧漏气大概漏掉了因为没有
代号是吧对对的这个肺功能检测是不是就是包括这个吹这个气啊其实肺功能检测它就是有点像我们在学校体测测那个肺活量的它也是一个机器然后会告诉你怎么样含住那个机器的那个测试的那个头然后深呼吸然后吐气肺功能检测的地方很好玩的它一般都会有很大声的广播告诉你吸气然后呼气
这样子就很久是吧很久很久我在旁边听着我觉得我自己要止息了上次做这种呼吸测试还是那种测那个幽门螺旋杆菌的时候
那个是要测那个也是要测的对的听完你介绍这个之后我现在很想去测一下因为我那种好生性上来了我想测一下我的肺活量到底多多是吗可以去试一下这个就是会可能吹到自己就是最会可气然后脸都变红的那种感觉吧对对对那你是多少我是就是在一个海拔稍微高一点的地方长大的我刚来上海的时候我能吹到 4000
就已经很高了后面就是随着在上海待的时间越来越久我的肺活量越来越小我家也是因为我们山西的话我家的海拔 1000 千米虽然也没有很高那我跟你差不多 1900 是吧那还是高一倍呢但是我觉得总比上海要海拔高一点嘛 1000 米也是 1000 米呢是的是的 1000 米也有可能就是让我从小的生活的肺活量会可能会呼吸能力会强一点欣欣我想还问一下就是你刚才提到一个呼吸方法嘛
对吧我听说呼吸方法是给孕妇的你知道那种烂梅子呼吸法然后那你说的那种帮助呼吸管理的呼吸法是指什么呢一般来说是深慢呼吸尽可能地延长你的呼气时间尤其是对于慢祖辈的病人因为它是呼气相的这个呼吸困难嘛
就是要训练自己呼气的时长呼气也会影响就是说睡眠的一个状态嘛我不知道你们听说过没就是说有一个呼吸方法能够让你很快入睡的就是什么吸四秒然后憋什么六秒然后再呼出去循环往复你们呼吸师有接触过这种方法吗没有试过我不知道它是不是科学我失眠的时候试过一次还可以是吗我觉得是这样子我失眠时候试什么方法都不管用然后我不失眠的时候什么方法都管用哈哈哈
就因为我很快会睡着但是我对这个方法有存疑的一个原因是因为他演示这个呼吸方法这个视频呢那个人他并没有睡着哈哈哈哈
他可能需要向您演示我知道我的意思是说他就是当下没有让我演示说他多神奇就是应该那个应该那个视频有一个多小时然后最后是他那个顺眼轻松的起来把它关掉更有幸福力对呀我之前听说过一个钢琴家创作一个催眠曲创作了五年因为写一会儿睡一会儿
呼吸方法刚刚说了就是尽量地延长呼吸的时间那它吸气不用太时间太长就是不用正常就好我们现在给朋友做个练习我们来开始吸气呼气对还有一点就是
呼气的时候可以缩唇呼吸不是大口张口呼气就是缩唇慢慢吐你就说吹着嘴吗差不多就是把嘴拢小一点对这么有头感的这件事它是一个呼气的一个气流的受阻
为什么它容易阻碍呼气呢吸气没有问题慢阻飞它就是呼气向的一个呼气困难那如果是吸气有问题呢快阻飞吸气有问题大部分都考虑是急性的有东西梗住在你的大气道里面比如说不小心把花生米吸下去了这样子它就会变成急性的这种像哮喘或者慢阻飞它都是呼气向的
哮喘的话就是呼气的时候它的这个阻力它是可以通过我用一些药物它是可以缓解的但是慢阻肺的话它就是呼气向的这个阻力我的这个支气管的塌陷是已经是没有办法逆转了它就会变成慢阻肺哦所以它是不可逆的对的咱们还是说这些建议一个是医生诊断第二个是就是也不用太担心可以像正常人一样去健康的生活对吧是的
聊完这个养疗之后呢咱们再继续聊这个常备药就是老年健康版消化系统今天我们不展开聊了因为消化系统呢我们上期应该都开发掉了然后呢我们再聊一些就是这个慢性病的吧慢性病的一个是那个糖尿病家里面肯定都会背着酱糖药嘛有那种测血糖的动态血糖仪呢你知道吗有的但是动态血糖仪呢一般建议还是会给这种一型糖尿病
或者是很难控制的二型糖尿病的患者用因为他的这个血糖很有可能会出现这种急性的低血糖的情况低血糖的报警很重要这是动态血糖仪的一个优势当他检测到你的血糖低的话他会直接通过比如说如果是你自己佩戴的话他会到你的这个手机上面如果是你的家人佩戴的话他也会同步发信息到自己家人的手机上面
就是说低血糖的危害大家也不要忽视扎手指的现在是那种扎手指的也有扎手指的还是就是传统的二线糖尿病的病人一般老人会更多一些让他天天扎他应该会受不了吧我接触的一些糖尿病的病人他们还是能够接受的真的啊对我意志力太顽强了每天来扎我一下而且他是扎无名指嘛对
就是它各个指头都可以扎不用紧着一个指头扎是吧对的对的我有点怕这个因为它弹射期间那一下我就我觉得有一些原因是糖尿病的病人尤其是老年人一个是老年人对疼痛的敏感会稍微低一点
另外一个就是糖尿病病程比较长的病人他其实多多少少都会伴随一些外周神经方面的问题也会导致他的支端的感觉会稍微麻木一点所以他可能是可以耐受这种痛感的当然我觉得就是动态血糖移移他最主要的问题是因为他的价格可能会比扎指尖血糖会稍微高一些所以并不是每个家庭都愿意去承担这个成本的
其实这么一看的话咱们这个医疗选择的产品的还是比较丰富的适合不同情况然后其他呢就是体温表体温表可能就测一下他感冒发烧的时候有没有体温的对建议大家还是买电子的体温计为啥水银的体温计因为你每次量完体温之后你要把它甩下去甩的时候有的时候可能老人也不是很注意他甩的时候他有可能会把它甩破水银它其实拱它挥发了之后是有毒的
会比较危险一些一方面有花伤的危险另一方面拱重毒的风险也是有的所以主要是建议对就是电子的体温计会更好一些电子的会不会不准啊一般不会因为我们现在医院也都是用电子的体温计有测耳温的然后也有那种夜温的都是电子体温计明白了但是我觉得它的趋势是可以参考的嘛
你不用去纠结它高一分或者低一分它高了你就那倒也是那倒是不要有强迫症没有必要追究它一定是 37 度 1 还是 37 度 2 你就是 37 度 8 你就知道它高了嘛这么说的话我要小心起来因为我家有猫我要是甩破了的话就是对猫来说我就会疯了你知道我最近几期录播客背景都有它的假字音都有它的脚声
你看一下药物都开发全了没其实有些药物它不是像那种止痛药那样家里面可以常备的还是得看医生的诊断而且有些药它本来就是要备着的可能就是咱们也科普一下这些药的可能使用什么情况下作为使用这样家属也可以了解一些
咱们就可能老人和家属都注意老人的这个药物使用对吧多一个人挂在心上就多一份对他老年人健康的一个保障然后还有一些就是补剂类的补剂类的我想问了就是你像我们现在过了 30 岁开始就很推荐大家吃钙片老年人的话他这个钙片的摄入会跟我们有什么不一样吗我是建议老年人还是要吃钙片的
因为确实老年人骨质疏松了之后一些比如说滑倒都有可能会导致比较严重的骨折有一些像什么骨骨头骨骨转子间骨折是被叫做什么人生的最后一交就是有很多老年人摔了之后就算做了手术也很难再次站起来了
然后你长期卧床呢就会导致一些比如说神经脉的血栓或者入疮然后导致了感染等等一系列的卧床之后会导致的问题老年人的生活质量也非常的差所以还是要从根上根本上预防防摔到这个时还是挺重要的话题的就是家里面比如说现在卫生间都有一些服的东西它就是避免他突然站起来的时候晕倒而且摔的话有时候我一个朋友出现一个情况那就摔的时候整个胸骨都摔骨折了滑雪的时候啊
肋骨骨折吗肋骨骨折他摔到肋骨骨折的话就说这种是不是会影响他呼吸了因为他会疼痛然后你要看他是几根肋骨骨折如果是多根多处的话那肯定会影响比较大一点摔伤真的要重视你像现在咱们就是每次谈到长寿的时候还有一个概念的是健康寿命
就是他能够去下床能够自由活动的这个寿命如果他都躺在床上的话他生活质量会受到折扣嘛就是我们看到很多新闻都是那种比如说他什么时候摔倒了之后再过多少年之后他就人不在了是的所以补充这个概要还有那种
维生素呢之前有听众想要问一下比如说脑梗之后的一些维生素的治疗或者是老年人这种有这种系统性疾病的其实我比较推荐甲骨胺和维生素 B12 它是对于营养神经方面比较好的一种药物不论是有过脑中风脑出血的病人还是一些外周神经疾病糖尿病之类的
都是有作用的甲骨胺是保健品吗还是甲骨胺也是它是一个维生素合剂药品类但是你可以把它作为家庭的保健品明白维生素你刚刚说的是维生素 B12 对吧对 B12 这个 B12 这个可以去测的你知道吗嗯
对上次跟波罗博士聊完这个健康人的防癌策略那期之后他就说可以去医院去挂个号测我就真的去测了我去挂了内科然后也可以挂营养科去测它就是 ABCDE 都可以测我测出来的结果你知道吗一个是维生素 D 缺乏这个可以理解因为我白天不怎么晒太阳然后我就吃一些维生素 D 的补剂我现在已经开始吃了而且呢复合维生素的话你得看里面的 D 的含量是多少有可能它不够所以我就专门吃了维生素 D 的
另外一个缺乏的我没有想到我居然维生素 C 缺乏因为我觉得维生素 C 不太容易缺乏我平常还是比较注重水果的摄入其实很多水果大家很多人的概念都是很酸的水果它维生素 C 的含量很高橙子但是其实橙子的维生素 C 含量并没有很高反而一些就是意想不到的比如说菠菜之类的它有维生素 C 的含量
我最近都开始好好吃菠菜了真的我也在注意所以老人的这个也可以就是说去医院过外号做一下检查然后针对性的补补一段时间之后呢再去检测一下看有没有改善对吧其实它是这段时间它是有个变化的然后你要去观察这种变化不是那种一劳永逸的补剂我想说一个小问题其实我不知道大家会不会额外关注补剂的这个有效期
我一定会看的吃到肚子里的东西他一定要在有效期内你知道我很担心什么呢就是因为有些比如说维生素 C 片它过期了之后它也没有显示出来你知道就怕老年人他舍不得扔然后就还会吃会的会的有些那种临界的那种没事的就才过期才过期一周对
理论上来讲反正是不建议了嘛对吧因为我开始下定决心补维生素 D 之后呢我就先翻了一下我家里面的药品盒然后发现确实有些过期了然后我想了一下犹豫了一下我真的犹豫了一下因为它外表真的看不出变化后来想算了我做科普的人我还是
你先作责一下这个事情也是靠咱们家属去关注一下因为保健品的话一般有效期比如可能两三年但是如果闲置不吃的那种就是有可能不注意它就给过期了不管是药还是补剂有一些它上面会专门标注就是拆封以后它的保质期是多长时间这个一定要注意有一些拆封了以后它可能一个月或者是三个月它就要失效了一般这种药品的说明书也比较长一般人可能也不会看
但至少盒子上它会把重要的事情标注一下嘛就像咱们你知道化妆品也是有开盖有效期的你不知道就是那种你去看任何化妆品它都会有一个小的图标它就会把那个瓶子打开的样子然后上面写的比如说 12M 就 12 个月 6M 就 6 个月开盖之后开盖前它的肯定是对它的保存是不一样的影响嘛就是我可能只注意就是护肤品但是我的彩妆它永不会过期彩妆哎呀这个我也 guilty 了因为我有一个口红
好多年还在用我们刻板印象里面总觉得说老年人会容易被忽悠买些保健品啊什么的也是靠咱们家属吧我感觉对 是的我是这样子我现在做直播之后啊有个品类是可以带保健品的但是我暂时没有想带因为我怎么说呢我没有找到这种特别好的能够让我能够有底气推荐给大家的一些文献支持或者科普支持的东西然后我就卖一些别的然后我妈会在我直播间买的
我心里你知道吗我当时心里很大的困惑我想说你明明是可以直接把钱给我的哈哈哈
当然如果说咱们先做好一个甄别就先把这些补剂啊维生素啊都给他买的多多的然后他可能就没有空去管别的保健品了我觉得保健品的营销还是蛮厉害啊对还是很厉害的就是很多老人会觉得就是稍微贵点的东西肯定是更好的但是其实反而就像我们上一期也讲过说很多维生素的这种不管是 VC 啊还是什么 VB 啊还是什么的它其实在药店买都非常便宜
可能一罐也就几块钱或者十几块钱完全没有必要去买这种包装成品的这种保健品是因为它的这个宣发费用广告费用它的这些反而是占它费用的大头的嘛但如果说买这个物质本身有可能不贵就好像咱们的家长都是知道去哪里买菜最便宜又好但是买这些他不熟悉的药的时候他可能容易被一些宣传随时闹了上上级发了这个乳腺癌的这个科普之后哈
其实内容里面已经提到了乳腺结节这个事情它不是靠单一食物吃了你就可以去消散的结果你知道评论区就有一个人说了他说中药穿山甲粉是可以散结节的但是已经被列为保护动物买不到了如果有渠道真的可以买点这个评论看得我真的是火冒三丈你知道吗不仅是违禁品而且他就是谣言我就回复他了一个问题我说你有文献支持吗
这种人他并不相信真正的科学他觉得一些经验科学加引号的经验科学可能是更加更加令人信服他会觉得这个是经历过岁月的沉淀这是什么就是老一辈然后
都是多少年验证的我为什么聊这个呢就是说其实老年人比较容易相信一些可能我身边我不能说所谓的老年人因为现在很多老年人其实他都是保持学习也保持到很多新的知识做很多的训练不是老年人都在公园里面撞树的对吧就是很多老年人他是有自己在学习丰富的知识储备但是我们还看到有些人是容易被忽悠的跟老年人特别会沟通特别会打交道的人反而还能够去说服他们去买些东西
但是有一个逻辑可以去帮助大家甄别这个逻辑呢也是波罗博士书里面写的他就说了如果这个东西真的那么有效的话它不会仅仅在微信群里面流传的
因为微信群你再卖一年能卖多少钱但他如果是真的有效被上市作为一个什么什么治疗药的话他的每年的收入那是以亿美金去计算的呀他如果说能赚那么多钱的话他怎么会赚点小钱呢利益角度上来讲思辨一下这些人的逻辑可能会帮助我们不容易被他们去拿走自己好不容易赚来的钱是的没错对吧
然后我还有一个就是觉得在我自己工作场所里面非常无力的一件事情我们医生给患者开具的药品他们会觉得这个东西你给我开是不是要骗我的钱这些患者反过去在家里面或者在微信里面
买一些完全没有必要的保健品的时候他又会不眨眼的掏钱所以这种时候呢我觉得我们能够在短暂的医疗活动中给病人进行的这个医学的这个方面的科普教育其实很有限的是需要我们的听众朋友告诉自己的家人朋友说我们医生给病人看病我们其实是赚不到他们什么
就是我能理解普通人面对医生开药时候那种心态因为你说的那些药名真的太浮
对这种未知的东西可能会有些距离感甚至有些恐惧的但是熟悉人的那个话吧他说多了之后总会对人产生一些影响的就跟现在做营销的对吧一个品牌名字当你在面前重复八十遍的时候你就有可能就购买他的产品了所以你就看那些广告他就拼命投他就希望在你这个出现在你脑海里面的次数足够多
然后另一方面买的时候你像我小姨经常就忽悠我妈买很多东西就是我觉得就是抓住了我妈的心理差这点钱嘛你就应该对自己好好买啊跟这么专业都没有关系了都是抓住了我妈的那个心理所以我就感觉说咱们一方面呢也可以就是说利用这种次数多的就可以影响别人的心理多跟她说说
都跟他说说那些现在听起来陌生的但是说多了之后他就了解这里面的原理对自己有好处的能够感受到的那我觉得假以时日吧可能不要指望一两次的去影响自己的父母还是长期去沟通然后呢自己呢给他花点钱买好我感觉就会生气是的是的生了不少的事情对吧现在父母就是尤其是咱们这种家在外地的吧就是你给他买点啥他挺高兴的就会跟别人说这是我女儿买的呢对对对
所以这期咱们最后可能聊了一下就是我身边接触的一些老人的心理其实我还不习惯把我爸妈说成老人但确实超 60 岁了吧我觉得是要看他们自己对自己的界定吧有很多觉得自己 60 多岁还是中年人有些人可能 50 几岁就觉得自己是老人了
对在我心目中我爸妈身体还不错没有把他们当老年但是呢 64 岁这个年龄他该做的检查我会去提醒他去做然后家属该注意的事情呢也可以注意起来差不多聊这么多吧我觉得这期可能聊的这个呼吸类的会比较多一点然后大家碰到什么问题的话可以在评论区留言告诉我们那么今天感谢欣欣来做客然后谢谢丹蕾那我们下期再见了好的下期再见拜拜
i rememberwhen i did not know no pain
我相信你永遠都會一樣我心裡就像是在 12 月份有人會說你的日子我無法找到你的電話但我知道我會有一個日子每個人都會痛每個人都會痛每個人都會痛但一切都會好起來我會拿著一杯酒
by bwd6