梅
梅清华
田
田吉顺
田吉顺就医院自制药品的现状、监管和未来发表了自己的看法，并就相关问题与梅清华进行了深入探讨。他认为，医院自制药曾因药品供应不足而被允许，但随着药厂产能提升和监管加强，逐渐被限制，最终大部分医院停止自制制剂。这主要是因为成本过高且监管日益严格，医院缺乏大规模生产能力和有效性、安全性验证。
梅清华详细阐述了中国医院自制制剂的三个发展阶段，并分析了医院自制药无法在市场上销售的原因。她指出，医院自制药的门槛低于药厂，有效性和安全性验证不足，且缺乏大规模生产能力。此外，她还解释了为什么医院自制药很少涉及化学合成药品的研发，以及为什么网上流传的医院自制“神药”多为炒作，其疗效未经验证。她认为，医院自制药主要为中成药，因为化学药的有效期短，且用量小，药厂通常不生产。
两人还探讨了医生使用老药的原因，以及新药进入医院使用的限制。梅清华认为，医生使用老药可能出于习惯或对新药了解不足等原因，但从性价比角度考虑，新药通常更优。新药进入医院使用也存在一定限制，例如国家对医院药品数量的限制等。最后，他们都认为，医院自制药最终会被淘汰，因为从经济角度和医学角度来看，这都不是一个理想的选择。
梅清华从专业角度详细解释了医院自制药品的历史演变、监管政策、质量控制以及与药厂生产药品的差异。她指出，医院自制药品经历了从早期由于药品供应不足而被允许，到后来由于药厂产能提升和监管加强而逐渐被限制，最终大部分医院停止自制制剂的三个阶段。她深入分析了医院自制药无法在市场上销售的原因，包括门槛低于药厂、有效性和安全性验证不足、缺乏大规模生产能力等。此外，梅清华还解释了为什么医院自制药很少涉及化学合成药品的研发，以及为什么网上流传的医院自制“神药”多为炒作，其疗效未经验证。她强调，医院自制药的质量整体低于药厂生产的药品，虽然也有少数医院自制药质量较高，但总体而言，药厂生产的药品质量更有保障。最后，她总结了欧美国家基本没有医院自制药的情况，并指出中国医院自制药最终会被淘汰。
Deep Dive
我国医院自制药经历了三个阶段。80年代，药品生产不足，医院自制药监管较弱。80年代末，药品供应稍有改善，监管力度加大，对医院的设施、仪器、卫生条件提出要求。90年代末，药厂生产基本满足临床需求，国家开始限制医院自制药发展，出台GPP规范，提高了自制药的门槛。
- 80年代，医院自制药监管宽松，仅需基本技术条件。
- 80年代末，监管加强，要求医院具备一定设施和检验仪器。
- 90年代末，药厂药品基本满足需求，国家限制医院自制药，出台GPP规范，提高门槛。
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