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Vol13聊聊中医学习六七载的困惑与迷茫

2024/7/6
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小白尽话论

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Hello 大家好这里是小白进化论这一期我们请到了一位研究生的硕士师姐柚子小姐然后这一期我们主题是一个比较沉重的话题就是我最近又听说北中医有一个同学自杀然后就让我其实感觉很满意因为我觉得确实我们医学生

或者说我们这个北京一这个学校有很多这个不如意的地方大家有很多这个压力啊痛苦啊有很多烦恼但是我感觉我这一路走过来研一从从本科本科就有很多烦恼到研一还有很多烦恼但是终究你会发现很多问题是就是一个阶段一个阶段的就像那个翻山一样就是你翻过了一座山啊回过头去你已经翻过这个山了那你未来你往

目之所及有很多的山就是山在那边还是山对我觉得我们不要因为眼下的这个山很难翻就直接倒在这了因为难翻的山太多了你只要慢慢的走你哪怕走的慢甚至你往回退一步换一条路也不是不行

所以今天我想的主题就是我们请柚子学姐聊一聊她今年研二从大一到研二从本科到研究生她经历过哪些比较主要的这些问题当然也有共性的又有个性的一些问题然后她是怎么走过来的然后我就希望大家能够得出来一个感觉

不管你现在是本科也好研究生也好还是博士也好就是你的那些问题终究是可以解决的因为人是

那个什么不会被就是问题给压垮的问题总有解决的一天只不过后走后来然后我希望能够通过我们的节目给大家一些信心吧就是未来不是一片黑暗也许这个光明比较微弱一些但总归是有光明的你走过去你就会发现光明还是足够照亮你的

那我们就请柚子小姐先简单地做个自我介绍吧大家好我是研究生阶段的一个学生非常荣幸能跟大家分享我的本科阶段以及研一研二期间我所面临的迷茫以及我是如何去解决它或者是如何让自己自洽地去面对这些困难的首先本科阶段呢我是一个正常来门高考老总盘

走上来的这么一个学生然后面对我眼前的这些专业其实是非常新鲜未知的对于医学我是带着

热情以及我觉得我自身这个职业所带给我的这种职业使命感价值感去学习这么一个专业的其实我的心是非常虔诚地学习这个专业的但是面对一些新的知识以及相对繁杂的这种医学专业的课业我也感觉到非常的头大一开始是需要一个适应去接触的这样一个阶段而且从高中生

这种高考这种千斤万马过独木桥的这样一种状态变到了大学大家是不同的专业然后有各自的赛道你需要走好你自己的专业这个赛道你有时候又会觉得孤独跟身边的朋友可能不是一个专业然后可能跟他们的共同话题会因为你们学习专业的不同而减少感觉到孤独以及课业的这种压力需要去适应去调整

可能本科阶段更多的是一个去融入新环境然后学习新专业以及课业上去追求课业上的这种成绩的这样一个压力不存在一些未来的一些考虑然后还有可能到了大一大二期间呢就是对成绩专业这种学习然后到大三大四期间可能会考虑到你未来的发展比如说是升学呀还是说去选择其他专业呢因为我们医学专业比较特殊

大家通常都会走上这个读研的道路然后进行进一步的学习以及未来就是质疑症的这个

考取所以就是可能本科阶段大三大四大五阶段可能更多面临的就是一个未来研究生阶段方向的选择包括导师的选择专业的选择当时也是有一段比较迷茫焦虑的时期就是未来我要选择什么样的临床专业什么样的临床专业更适合我我更想去从事以及选择什么样的导师能跟我的个人性格以及个人的这种能力相契合这个当时是非常困扰我的

然后我当时也是采取了一些就是既然既然有迷茫困惑那就去行动吧可能你没有想好去怎么做但是你在行动中你就能在这个行动之中就是缓解自己内心上的那种焦虑因为对抗焦虑最好的方式就是去行动去做这样的话你就充实了你就能够去很好的去对抗这个焦虑不管结果怎么样只要你去做去努力了即使结果不是一个你原先设想的那样理想的结果你也会觉得自己努力了了无遗憾

然后就是也是经过了一段挣扎包括本科毕业论文的撰写导师的选择未来专业的选择最后就是能顺利的平稳度过这个本科阶段然后开启了我的研究生生活但是就像刚刚我们主播说的翻过一山又是一山翻过一河又是一河研究生阶段也是一个非常熬人的阶段就好像你又重新步入了一个新的台阶它对你的专业要求会更高而且你要融入新的就是

导师团队研究生师门团队这样一个集体还有包括你要面临未来的就是新的研究生的学业的压力包括小论文的撰写学位论文的撰写毕业课题的设计然后以及我们医学生还有这个研究生三年这个住院医师规范化培训任务就是你的生活会被更多的工作和学业任务充斥着

就让你感觉到非常的疲劳压力以及面临一些人际关系的压力因为你要认识很多新的人然后这些人可能你们相处一个月之后大家又会不同的轮转就是你经常要步入到一个新的环境开始一段新的社交这对于一个爱人来讲真的是一个非常具有挑战的事情

但是更多的可能是一种深远的压力这是你所面临的这个目前的刚刚说的都是目前你面临的前表的压力但更深远的压力是来源于你已经到研究生阶段你就需要为你未来研究生毕业之后的路去做尽早做抉择

或升学比如说去读博士或者去就业选择你未来的就业的城市就业的是体制内还是体制外医院还是说是个体的诊所然后以及包括你未来从事的方向比如说是中西结合专业啊外科专业啊还是说你的就是偏中药这种用的多一点那种传统中医的这种专业所以这个也是让

这个阶段呢我非常苦恼的首先你要面临你的平时转科的压力然后科业科研的压力然后以及包括你未来的是升学还是去就业这么一个抉择总之就是充斥在迷茫和困惑中吧有的时候累的时候也想躺平歇一歇但是又想到未来的迷茫就是那种好像手里的冰淇淋又不甜了那种感觉嗯

但我觉得这个东西它就有一个普世性,就是不是所有的人,即使他是非常优秀的同学,他也会有面临这种未来抉择的这种压力,因为做选择是非常难的,因为可能选择这条路,大家总会觉得我没选的那条路是会更好,就没有去经历那条路可能会有别的惊喜,但是你选择这条路,在当下你其实是为自己做的一个你自己内心认为最好的选择了,

如果选择了一条路,你就不要去后悔,然后选择这条路的同时,其实我们是需要多方面考量的,考量自己的能力,考量未来的发展,以及考量你内心到底是需要什么,然后包括在研究生阶段,就是未来的工作,以及可能未来大家会有自己的家庭,或者有未来的朋友圈,你也会要考虑到你身边这些亲密的朋友以及关系是在如何发展的。

总之研究生阶段是一个真的是充斥着压力疲劳以及焦虑迷茫的这么一个阶段很多人就是我们所有读研的研究生我想大会都会有这种感受所以这不是一个个体问题它是一个共性问题嗯

所以我也希望大家能够在这种共性问题中去为自己去寻找一种出路就是有的人说可能这个压力来源于同辈压力我是觉得是的因为同辈的人真的是有很优秀的朋友或者同学会存在但是你要

不管别人怎样你要走好自己的路知道自己未来去适合什么样的路你可以选择去就业会选择去升学找这条路你觉得你适合你自己而不被其他人所左右你就坚定地走下去我相信未来会有惊喜会去等待的我们柚子小姐就是给大家简单地串了一下她从这个入学到

工作 到这个现在延二的话遇到了那些问题那么接下来我们就是细挖一下我先说说就是医学生有一个这个放弃的

大潮就是在大一的时候很多同学不管你是当时是因为想学医了也好或者是被家里人要求来学医也好你会发现你大一的时候就已经对这一个领域严重的不适然后就会有很多同学当时是退学或者是休学会有那么当时你有没有类似的这种感觉

我当时是没有的因为当时这个专业的选择我父母是尊重了我的意见的是我基于我个人性格还有我对这个专业可能当时是带了一些滤镜然后去选择这个专业但是确实是遵从我内心的选择是想从事医学这个行业的然后医学这个行业确实是很辛苦然后前期投入要很多而且如果是这种比如说本硕连读这种八年制的专业就相当于一下子把你未来八年的时光给你规划好了

其实也是一种挑战但是我觉得我个人因为是遵从我自己的选择没有受其他人的这种比如说父母的要求什么的所以我觉得我还是能够自己坚持读下来的和一些我们当时就是可能当时抱着比如说是父母样读的或者说是抱着滤镜去不太了解一些专业就这么就是像无头苍一样扎进这个行业的同学的那种不适感我会少一些嗯嗯

我记得我当时也是迷茫我当时那个迷茫是在于我觉得学的东西好像没什么用那种感觉我记得我们当时学就学这些什么高数啥的就不说了但确实是没啥用但是你像学中医基础理论还有中药就是大一大二那几门比较基础的课对你非常的抽象换了一个话语体系你平时

平时跟人沟通去认识世界你是不会用这套体系这套话语来交流学习什么的那么当你突然换了这么一个东西你会很不适应

然后在这个不适应过程中你就会就讨论这些抽象的东西就非常的抽象就是这个行为本身就很抽象而且你周边的朋友跟你相当于生活在两个世界其实对对对就是你会发现你们每天讨论这个什么啊母亲啊阴阳的就啊本身这个行为就够抽象的了就是啊到时候陷入了一种啊

虚无主义有很多次无意义的感觉第一次比较强烈就是这个时候你当时学中基是什么感觉是这样的当时接触中医基础理论给我的感觉确实是它可能是跟中医的渊源和起源有关因为中医的起源是来自于道家一些文化以及包括天人合一的这种理论所以我是觉得可能想学好中医

需要了解它的历史背景或者了解它的一些根源的起源然后当时是抱着一种好奇以及对这个专业去了解的那种好奇心去学习的确实当时觉得有一些和现代社会所脱钩挺抽象的对 挺抽象的但是还是愿意去了解一些因为我觉得他说的一些理论是中肯的比如说咱们中医讲究整体观念讲究辩证论治其实整体观念就是天然合一理论的那种体现

因为它是因为就是相当于西医学它是起源于古希腊的一些文化然后中医学起源于就是咱们中国的传统文化所以了解它的根源并不代表我一定要把这个背景了解多么的透彻

我可能就是更多的把它去往醫學上去引領去好像通過這個的了解能讓我更好地去理解中醫學還是把這個背景知識的了解歸到我自己要學的這個專業本身上而不糾結於這個細節到底是為什麼它這個抽象為什麼這麼抽象那樣的話就容易把自己帶到一個死胡同還是要去和現在的這個專業和以現在臨床的這個應用去盡量地去靠近去理解對我覺得我當時解決這個問題

靠的就是多实践我们中医院校都会就中医专业的都会安排跟诊老师你可以有的是学校安排有的是你自己找的反正总之你会有这么老师这些概念的东西就是在你一次一次的反复的实践中去

感受的因为出让的东西本身它就是对各种各样的现象的一个提取透过现象看本质对如果你一上来接触这个本质你没有这个现象的话你是没有办法建立他们之间的关系的你只能知道一个结果你不知道这个结果是怎么提出来的

就像给你一个数学题只给你一个答案你能反对出来问题吗很难很难除非你有这个大量的写类似的题的一个经验比如说你解多了一元二次方程给你一个 x 等于多少 y 等于多少你就自己能给出一个题类似这样的那么

就是在你反复的在我这个反复的也没有反复多少吧就是在接触这个实践的过程中慢慢的体会到什么叫这个脏腑啊什么叫这个气血啊什么叫经脉啊这些比较抽象的东西然后再去感受他们之间的关系比如说这个失眠嘛养不如阴啊什么的这些东西慢慢的就是对这些概念性的东西有了一些具体的感知

然后后来我就发现这已经是好久以后的至少等于是我四五年大四大五的时候的事你会发现你开始考虑问题的时候用这些思维方式再去考虑了比如说我们碰到一个具体的问题比如说你考试的时候压力很大压力很大的时候这就说明你现在是一个羊比较抗生的一个状态

复习很多东西去思考嘛就过度的思考你的阳比较抗生那你就会消耗你的阴就你的阴相对来说就不足那么整个时候这个时候你要怎么调整呢一方面就是你要压下来你这种过亢的这种情绪你就是我们说的这种焦虑情绪你想办法去分散另一方面就是补充你的这个阴的这一部分就是你去多休息这其实是一个非常

抽象的一个东西的一个具体的问题是怎么解决的到后来我再看一些等到学到那科什么的就发现失眠什么就是这么治的其实这些理论的学习相当于为咱们建立了一种中医的思维对然后也是我最近意识到的就是我们本身

我们的这个成长经历您从这个小接受的教育体系里头涉及到中文涉及到中国文化的部分就很少你可能就是语文学一点然后历史里头也就是给你讲讲那个具体的历史事件我们的时候我们那时候学历史也就是讲讲事件也不会给你讲一些什么中国的这些文化这些的东西所以也就是语文你可能会语文老师看水平吧水平高的老师会给你串插着讲一些文化相关的东西

那么整体这么一个注重逻辑注重辨析这些的一个教育体系出来的话你这种感知的这种能力这种形象思维会缺失对就天然的就是缺失那也就意味着你需要花大量的时间精力去把它补起来而且

而且这还是建立在你在这个北中医这么一个已经有很多的这个环境的一个情况下你还需要大量的时间你如果不是在这个环境之下你想去补这些东西我觉得是更加的困难除非个人对传统文化比较感兴趣从小读这些比较多对对对建立起来这样一种思维对就像大家平时看书我觉得没有几个人会看这些史书啊或者是看这个啊

就是这些中国文化的经典我觉得很少有人看大家看西方的经典可能都比中国的经典多看一些比如什么哲学的这些书可能有些人还感兴趣中国的哲学的书我觉得没什么人看然后所以这两点结合在一起我就觉得我当时那个问题是那个阶段必然会出现的这是一个也是一个共性的问题对一个共性的问题那么面对这种共性的问题

我们的这种焦虑其实就显得要没有那么必要的没有那么的沉重对就是有很多问题是大家一起有那么你就也别着急那叫什么说的天塌下来大家一起扛就不会那么的孤单了对并不像很多

再往后的问题就是越来越个性化的一些问题了就是你可能跟别人沟通都没有人能理解你这个问题为什么会这样那么在这个本科这个大一大二的阶段这些问题这种共性的问题大家可能听我们现在说云南分清了但是你当时在那个状态下其实是对自己被人生选择的一种怀疑对你会觉得我为什么要来学中医我搞这个还干嘛呀我要不退学得了吧

我觉得就是一个阵痛期吧你把这个阵痛期大概过去一两年的话你就会发现你可能会发现你真的不适合对其实是有同学他其实早发现了未必是一件坏事对如果发现这条路不适合自己及时掉头也不失为一种好的选择还有可能就是你会慢慢的在这个痛苦的过程中慢慢的去学去感受到里面这个吸引你的部分

大家一上来就能找到自己感兴趣的然后一直持续的去做的这么一个方向其实很多人是没有的其实很难得找到一个你喜欢又适合你的专业其实是非常难的对大部分人可能还是在一开始觉得他不适合自己然后慢慢的

嗯 解放下的这么一个呃一个状态我碰到的很多这个老师工作资历比较长的这个十几年的这个老师啊大部分人都是这种情况

他们也一开始不想觉得这个学艺很累啊怎么怎么的后来他慢慢享受到了这里面的这个快乐也好或者是收获也好就是一些物质上的经济上的这些好的这方面他慢慢觉得圈生利弊吗其实还是一个不错的这个路子这也是为什么大家报考的时候当然现在已经报完了就是

大报考的时候有很多家长也好呀或者这些指导的这些老师就是指导考试的这些老师说你们能学一的话

还是能学医为好家里有条件的有时间的能学医都学医是一个整个社会一条公式的一个路就是比较好的不像计算机可能以前觉得好土木以前觉得好现在一般了因为它毕竟是一个基础支柱产业对只要还有人学医就是一条比较好的路

但是这条路也确实是一个前提很艰难后期才能慢慢体会到的这么一个体会到好处的这么一条路但是也正是我前面说的很多路都是前提艰难的如果说大家因为现在我们整个社会的年轻人都是一种处于为难情绪的一个状态当然这也是一个共情的问题不是说批评大家我就是指出来这个现状吧

那么大家都很为难的话你发现你不管是为哪种难就不管是哪条路你都为难没有哪条道路是一帆风顺的对对对那你就可能你也没有什么自己的想法你就按着随大溜吧但是我觉得人要有自己的想法要去自己去做选择不管你选择哪条路只要你发自内心的去选择一条路其实你就是在为你的人生去做主

然后不管这条路上的风景和坎坷是什么样子的也都是一种经历而且去对于专业的选择我觉得可能你不知道哪种是最适合你是最好的选择但是你首先要是要避免开你最差的选择我们就是说避免错误就是相当于避开你的雷点如果这条路你一定上有你的雷点那你就把这选择避开然后还有其他就是如果这条路是可以的话那我也希望你去多多去尝试因为人在越年轻的时候试错的代价是越小的

去多多尝试 去多多接触你在这个接触的过程中也许你就知道了你自己是适合哪条道路的你的兴趣点是在哪里的你就会也许就是流安花明可能找到了你的兴趣点所在你就可能走下去了所以还是要趁着年轻多体验 多试错当然我们说这些做选择这些东西可能对于大一大二就是会高考的这些同学来说有点脱离大家的生活因为

大家一直都是被安排过来的你可能突然给你一个选择的机会你是完全没有想法不知道要怎么选的我觉得这也是一个共进的问题这是一个没办法的问题你就只能怎么说呢

遵从当下选择你的最优解对对对但没有最优解只能说是相对优势的选择对你当时所能收集到的这些信息之下你当时所能做出来的最好的选择不管这个选择是出于兴趣爱好也好还是出于未来的就业也好总之你选一个你当时知道最好的也许你回头看你觉得这是一个错误的

但是没办法这就是你当时做出来的最好的选择了你不需要为这个后悔那么好你现在已经我们假设你已经选了中一已经到了大一大二了你迷茫的问题我们已经给你点出来了大概是因为这些迷茫然后怎么解决呢也大概给你说了一下你还继续迷茫还是听完我们说的还是迷茫

没有什么好说的就只能动起来就是柚子小姐刚刚说的这个

对抗焦虑最好的办法就是行动行动起来对就不管你这个行动是不是在学医你哪怕不是在学医你是在做一些你自己感兴趣的事比如说去运动去社交哪怕是去旅游看看新的风景你都会有新的体验你的人生都不是枯燥单一的对只要让你生活充实起来你觉得每天活的都有意义就算这个意义不是大家世俗意义上那种

现实的这种意义就可能去拿个奖什么的这种意义你自己觉得自己的行为是有意义当下那个时候你觉得自己的行为是有意义的那么你就已经做出了当下你自己最好的选择对反之的话如果你非常焦虑每天都在比如说这个熬夜啊发烧机啊每天都在呃

期盼自己就觉得我又落过了在一种过魂恶恶和自愿自艾的状态下度过其实是对人身为一种浪费一种负向的螺旋就是每天都哎呀我好糟糕呀我怎么今天没有干什么呀

就此打住从你听到这段话的开始你就做一些你现在觉得自己感兴趣的事或者觉得好玩的事哪怕是跟朋友出去吃饭去运动去学习学一些跟专业没关系的学画画学唱歌这些都可以让你接下来的一个小时你觉得开心了那你就已经跳出这个落学了

那我们的谈话就算是有意义的对你就听了我们到现在没有白听然后现在我们大一大点大概过去了接下来就是三四五这个时候也是一个

相对稳定了基本没什么人在这个时候退学了这个时候可能对自己的专业初步的有了熟悉相当于入门了然后后续就是在这条路上去耕耘去学习的这么一个过程因为学习是没有绝对的轻松快乐的它肯定是面临一些艰难和挑战的那么这一块也是我们开始接触过

真正的专业课了基础课已经上得差不多了专业课也是大家一般像内外妇儿也一边开始有一些去临床科室轮转当时不是轮转我记得是上一个课去一个病房去接触了一些去接触见习去了解当时我记得我最大的烦恼就是

我书上学的和我见到的东西好像完全不搭嘎呀。就所谓理论和现实的差距。对对对,你当时是一个什么样的状态?当时会觉得理论知识的学习也相对繁杂,难一些,就是因为我们课业的压力确实很大,内容会比较多一些。

然后关于对临床上的去接触确实你理论上学到的知识其实是一个最共性或最典型的问题但是临床上的病人他不是照着书本去得病的也不是存在一个千篇一律的这么一个状态而且每个人是有每个人的特点在也会有临床的复杂性去在所以你单纯用你手里的理论性的基础知识去解决临床问题你会发现这确实是存在差距的

然后这个时候通过这种见习的方式让你去了解他们这样的差距让你去初步的去感受临床和理论知识的不同这其实我觉得对于我们临床医生来讲其实是一个很好的途径也是一个很好的机遇然后通过这种方式让你看看临床医生真正的临床医生是如何运用手里的理论知识去灵活的应用

组合以及改变去应对这个所谓的临床现实存在的这个问题的然后你就会对你的专业可能未来它的一个趋势以及你未来要做的事情有一个那么初步的认知然后也会觉得这是一种挑战但是我觉得在不断的接触中通过现象看到本质以及去不断的提高你运用理论知识去解决临床问题的这种灵活组合的能力其实这也是一种学习的乐趣所在嗯

我记得我当时一个很大的困扰就是这么复杂这么难我能够搞定吗就是这种感觉就是有一种觉得自己未来能不能真的胜任对就是你看到一个比如说一个冠心病的人他大概是同时合并着高血压糖糖病巴拉巴拉一堆的病然后你发现你当时且不说冠心病吧其他病这些病你都还没怎么学明白呢

然后你看着老师们去给他开的这些治疗处方案下也都比较复杂比较综合你会觉得我这么个水平未来真的可以搞定吗这个问题其实一直持续到我我觉得轮转的前半年都是有这个问题的我觉得这是一个也是一个必然的阶段也是医学生从理论步入临床普遍的一个困惑在对

理论的学习其实最快的方法就是结合实践

但是理论你又不能直接跳过理论直接去搞时间比如说你都没学过内科学你直接去看高血压你肯定看不懂你先学了内科学底子你先加了试试打好以后接下来你去看临床高血压这是各种各样的高血压然后你再结合你的课本也好结合最近的指南也好慢慢的去补充虽然都叫高血压但是你说的高血压和我说的高血压可能就不是一个高血压

然后慢慢地去感受把玩这里面的不同这也是我觉得临床很有魅力的一个地方

对就是他总会有给大家一些新花样而且理论知识的学习是非常枯燥的然后又相对繁杂很多时候你就在学习中会有一种这种惰性和无力感而你接触到临床问题反而是对你沉浸突出的一个新的刺激你会通过它再去回过头去看你的理论知识再去进行一个再学习和再消化这样的话其实你就真正的掌握了这个知识对我记得我当时学那科学的其实我整个本科都是摸鱼摸过来就是 60 分半岁那种状态嘛

高学压也学的一般般吧当时我高学压分级我都对不下来然后后来就是去那个去那个新内科新内科一堆高学压的然后老师就会反复不停的给你讲高学压各种各样的高学压怎么治啊什么的慢慢的你就老师讲一个你不会那你就回去翻书嘛先看书书是最简单的然后书看的不够了以后就去看我刚刚说的一些指南也好呀看论文也好呀

慢慢的慢慢的你就把这个书的东西运用到你的这个实践中了然后你书不够以后就是你书书是一个落后临床好几十年的十几年的一个资料嘛你就会结合一些新的东西那么就是在这个过程中你慢慢的我慢慢的这个

有一些信心就是高血压其实也就这样常规的治疗方法我也了解差不多掌握了这个知识其实会运用其实就是真正掌握对然后包括以前可能觉得老师是万能的什么东西他都知道后来发现老师也不是万能的他只不过是在这方面投入的精力更多然后他看的东西更多那么他比你遇到一些情况大概率他是见过的所以他能解决后来发现有些情况他也没见过

然后慢慢的对这个权威的这种片面的这个崇拜就慢慢给淡化了我发现我当时就我后来就觉得这个大家其实在这个人体的复杂面前都是有自己的缺陷的只不过是人家耕耘时间长缺陷少一点我们耕耘时间短其实更多一点但是

只要我不停地去投入那未来我也会达到大家的水平所谓就是一个经验的积累而且就是说在权威面前实践是检验真理的唯一标准还是要通过真正的实践去得到最终的结论但是我们现在回看我当时的状态确实还是很迷茫就觉得

我学这个书学了学到现在学了三四年四五年了天天背书天天考试考的是考试考不好两说吧就感觉家里人问我一个问题比如我爷爷高血压了这个药他不想吃了能不能行我都不知道我还是刚刚说的这个这就是一个共性的阶段的问题

咬牙走过去但是通过你的学习包括去询问一些医学前辈去真正解决了比如说家人的问题或某个实际问题你带给你的那种成就感又是无与伦比的你就会发自内心对你的职业以及对你的价值得到一种认可反正我那个阶段是通过解决这种实质性的问题或者家里人提出了一些临床问题然后我通过我的理论知识包括去查资料也去询问相关有经验专业的前辈去解决这个问题

然后反而是增加了我对未来我职业的价值感的认同对所以我觉得就是大家有这种给家里人看病的机会其实是要用起来的就是你觉得你解决不了的问题你当然要问就是你觉得能解决的有点就比如说你看到一个家里人有头晕了

你从中医也好西医的也好这个角度上你想一想你的课本上都是怎么说的好像是这么回事你就给他试试就是家里人试错吧就是成本也是这一样但是要保证基本的医疗安全对就是简单的去试试比如说他投影是不是高血压了你可以试着去说比如说你二舅二舅你最近投影你看梁阳雪压二舅你血压还真高了那你要不先吃两天加压药看看

然后二教就吃了一盒吧比如说哎

这个叫指责还是外申我不知道反正就是小孩吃了这个姜芽药还真好点的你说哎呀而且你这还真是高小鸭你赶紧去再看看吧但是这个过程中你就觉得哦我给通过我这个学高小鸭的这个知识我给我儿子解决了头晕你就非常的自豪对或者说中医也好而且你头晕你是不是这个天麻沟腾瘾啊你喝三副药试试吧类似这样的

但其实我们在那个状态下还是相对清澈的医学生并不是一个具有临床经验的那个就是可以承担医疗责任的这样一个大夫所以就是可能给家人更多的是一种医疗咨询一个指导会更多然后具体比如说真的有什么疾病还是要去找就是正规的医院以及包括找相关专业有经验知识的大夫去解决这个实际的问题那我们是能在填兴给他们一些指导然后从中我们也能学习到很多东西

大家有这种上手的机会都要多试家里人你给他扎个针什么的给他扎疼了都无所谓的大家也不会说你什么然后到了四五年级三四年级学专业课以后这种迷茫觉得自己已经无力感学了这么多好像没有意义的又是这种没有意义的感觉也是一个阶段慢慢随着这种临床的

加进去大家会觉得自己学的东西还有用的就是这种打基础是一个必须要有的过程你如果没有这个基础给你再多的一场机会你可能吸收的就比而且就像盖房子一样地基一定要牢固理论知识是非常重要的尤其是最基础的理论知识对

然后四五年级大家就面临就业升学这方面的一个困扰了这也是一个很多人转行的我们前面说大一大二是退学的一个时机现在就是一个转行的时机很多人会觉得学医投入太多了

他熬不过去了这种感觉不是未来一个最优选对最优解有做各种各样的都有吧就其实跟医学没有关系了就哪怕你是学了五年医你可能跟做其他的行业你去做导游导购啊什么的都完全无所谓因为这些也不需要什么名卡然后大有这个机会去医疗相关企业的去这个相干领域的比如说做这个药袋啊什么的

其实招本科生的也不多现在好像还是招研究生的为主了对已经卷起来了学历尤其在医学专业就是研究生算是一个普遍大众的学历对然后那大部分人还是去这个去升学了当然我们这个直接本家说的就可能没有当时没有考虑这个选择的问题

但是也有一些人是本硕连读的去退学了有的有的对你身边有这种情况吗有的我身边的朋友以及包括一起读上来的本科期间的同学也有这样的选择确实可能他们通过本科的对中医学以及医学的了解发现自己并不适合这条道路可能是个人性格上或者是未来的对这种工作环境工作制度上的这种觉得个人的不适配所以他就相当于就是相当于转行了吧

读完了本科之后就转了其他的专业或者说是选择了去干其他的就没有再继续升学那我们能不能总结一下包括大一退学的包括大五放弃的这些人他们有一些什么共同的特点就是概括成一个什么样的人不适合学中医

首先就是对这个专业对医学专业只是抱着一腔的好奇或者是带着某种影视剧滤镜而没有就是真正的想去从事相关职业对这个职业本身是要干什么不了解的人可能这种大一退学的会比较多因为这一家人大部分人也不了解一开始是但是他可能一开始是比如说父母的选择并不是出于自己本身选择医学这种会更多然后还有就是可能带着某种

滤镜然后觉得医生是非常的我觉得医生吧轻松愉快是不存在的因为临床的工作是非常繁复以及沉重的如果你是一个心里觉得不能承受一些沉重的压力后面的一些纠纷实在是无所适从的话其实医疗行业甚至是临床专业其实是不适合你的

这种爱与和平的这个同学可能不太行应该是说可能想避免一些冲突或避免一些沉重的这种生命带来的那种沉重因为毕竟最大不过生死嘛

而医生又是每天面临生死面临这种甚至是处理到某些人性一些尖锐部分的比如说这种你在急诊碰到的一些各种各样的情况家属要放弃治疗了你觉得为什么要放弃啊这多可惜啊然后就会放弃了你那种当时的那种无力感啊

所以说当医生还是需要首先你有一个强大的心理素质至少你觉得这个东西你是可以承受住的或者通过某种训练某种接触你觉得你能够 hold 得住的这样的一种心态对 能不能我知道那个词共情你的共情力不能太高对 不能有太高的共情能力你要有一种看待生死我就是这个

死神的打工人这种感觉但是我觉得医生又不能过于冷漠对你要很好的把握这个度过于冷漠你就把它单纯的当做了职业但是我们医生的职业又跟其他那种所谓跟机器打掉的职业又不相同因为你面临的是活生生的人你要有一定的共情能力但又不能完全的投入把自己全情的投入到这一段故事或这一段当事人的体验当中所以说这个度很重要你要适度投入又要适当抽离嗯

我想给大家一个例子比如如果你养过宠物这个宠物去世的时候你就痛苦的死去活来了你大概率是不行的

但是是这样的因为医生面临的是病人而自己的亲人如果面临到这种他又是不一样的心态因为面对病人和面对自己的亲人毕竟是不一样的人就是有远近亲疏之分的所以有很多流产大夫他每天面临生死他很冷静但是一旦自己的亲人有什么问题他也会像所谓病人家属一样那种交集我觉得这是可以理解的但是就看待这是一份工作你要把握好自己情感投入的度好那你觉得还有什么其他的

我是觉得首先就是对医学行业就是完全没有自己的认同感或没有了解这是父母或者某个亲戚或者某种要求社会要求你去完全不发自于自己本心的这样去选择你本来就反感但是被迫来的或者说本身对它没有任何的

一点喜欢去选择我觉得这是不要的千万不要对对对还有就是可能你是特别喜欢自由不受拘束不喜欢在体制内以及

非常有自己个性的这样的人可能对医学我们这样一个就是相对来讲可能循规蹈矩可能相对等级相对森严的这么一个行业你可能也是不太适应的嗯还有就是嗯觉得人生时间宝贵不愿意投入太多的时间和精力然后你觉得人生中有更值得更美好的或更自由的事你去追求的不愿意投入太多时间和精力的我觉得医学这个前期的投入可能你承受不来嗯

其他的倒是在看个人选择还有个人性格问题因为其实一选你未来的出路有很多比如说你可以去做科研岗位

投入到那种沉浸在自我的去科研创造这样一个开发这样的一个工作环境中然后临床医生呢是跟病人去打交道是与人打交道的这么一个工作需要你有一定的人际沟通能力以及包括共情能力就是所谓情商要高然后还有一种就是作为药物的就是医药代表这种可能跟企业打交道其实这三种也是属于医学未来发展的不同的职业选择三条道路根据你的性格选择一条适合你的道路是非常重要的嗯

我想到一个点就是对这种学艺的这个文理的这个说法啊就是最近有一个争论的点啊

文科不能报中一了好像是当时就不能报了当时好像以前我觉得是实验班还可以对 常学制一般都是要理科现在文科也不能报实验班了但是我觉得这个问题吧现在也不是一个最重要的问题因为有一些城市它已经不分文理了就是相当于选科对 我就是想大概说一下就是可能如果大家还没有学到研究生的话你现在比如说你是个大一大二大三的你可能觉得学医是一个使劲硬背的一个

其实不是这样的我们不说中医我们说西医的东西是有一套完整的逻辑的就是从细胞开始一直到组织器官的层面你发现你所有的

这个疾病它都是有套发病机制的发病机制背后呢就是生理病理学生理病理学背后呢又是生物化学生物化学背后呢又是这些所以这已经到底了就是这是相当理科但是你可能 get 不到后面那个逻辑的话你就只能自己死尽一辈就像如果你 99 成发表你自己算算不来你就只能靠自己背背把它背下来如果说

大家现在觉得是一个背起来很痛苦的话大概率是你现在还没有了解到后面就是你可能走错路了也不是走错路你还没到融会贯通的时候

感觉很多同学就是到了临床阶段他可能接触到现代医学西医学嘛以及中医学他可能会被西医学这种逻辑性非常缜密这种有前因后果的这种思维方式会深深的吸引人以及认同觉得中医这种抽象的逻辑方式以及包括这种

从中国传统文化然后引申出来这种含蓄的这种思维方式是相对落后的但我觉得这也是很正常的那可能是他自己思维方式一种认同所以也有很多同学到后面就中转西了就完全就是认同了西医这套体系但是我觉得有一个老师说得很好不管是中医还是西医他只是看待事物的角度不同

但人体就是这么个人体不管你是从哪个角度看待它是现实存在的这样一个人体我觉得我们不管是作为中医大夫还是西医大夫都不必过于的排斥某一方就是你明明可以有两条腿去走路你为什么要去舍弃一条不用呢其实我们可以从不同的角度去看待人体

然后比如说需要一些手术需要现代西医有很好治疗方法的这样一种疾病你就去选择适合他的方法而有一些对于现代西医学你觉得疑难或者觉得就是触手不测的地方中医学有很好解决方法你去运用中医学这样其实它是更全面的两条队走路才是最稳妥的不过我想说的不是这个点我就想说我们举个例子就是解剖

大家可能当时背解剖学解剖的时候是死记硬背下来的但其实以后面可能以后大家跟解剖也没关系了除了像我们这种做手术的话就是你会发现到后面就是这个解剖它这个骨头为什么要长这样它是必然长那样的就是它长在那儿长成那个样子就是要长成那个样子它不长成那个样子它就会出问题这就是我说的刚刚说的这些东西它后面是有一套

原因在的他一定是有记忆什么什么原因他才会变成现在什么样子这样子如果你把这个原因搞定的话那你就不太用四级硬背这些东西的所以就是也是一个阶段性的东西就是你在这个前期的阶段你可能就只能把这个解剖好好背下来

因为你也不接触临床,给你讲这些原因那可讲得海了去了,本来一个解剖课现在给你上成三节课的体量了,所以我觉得也是同学们如果有这种死经阴悲的烦恼的话,先背下来,把这个课过了,以后你会发现就不用背了,

他就是你到时候你学的东西多了你会觉得他就应该这样他不用背他就这个样子而且这些所谓的知识也是前人通过很多的积累甚至包括试错以及包括他们宝贵千万的总结也是非常珍贵的东西我觉得咱们后人其实在在等于说站在巨人的肩膀上对所以掌握这些知识相当于帮你省了很多的前期的努力相当于走捷径了嗯然后还有那个这是

放弃了学医的这一条路然后剩下就是继续学搞这个有直接就业的也是有的可能本科就业的去社区为主吧对然后之后再考取职业证对对对然后再往后就是可能自己再读再续的这些学位那我们今天就不多说了我们继续顺着这个比较主流的这条路那就是考研呀这条路当时我记得一个很大的烦恼就是找老师嘛

找导师的时候有两个问题第一不知道自己想干什么虽然都是学艺但你说内外辅而那就是截然不同的然后第二就是不知道怎么跟导师联系

大家平时也不见面根本也不认识你不认识我我不认识你我怎么能够让老师是吧同意我当他的学生呢你当时是怎么过来的面临这个当时我们也是很多人也处于一种焦虑的状态就是首先是自己被来选择的专业

因为研究生阶段其实就相当于分赛道了每个研究生会选择自己我们中医分内外妇儿内科也会分比如说呼吸专业脑病专业内分泌专业等等就是你要选择未来你要从事的这么一个三年你的研究方向以及可能未来跟你就业相关的这么一个方向然后导师的话可能因为现在有很多新闻大家也都会了解到有的老师确实是

不是这样的德才兼备甚至是在品行上有一些问题所以壁垒品行有问题的老师是第一位的不管这个老师的学业成就有多么的高人品是第一位的然后其次是他的学业上可能跟你未来的发展有一些的契合他能给你提供相关的科研指导这是最好的

我是希望大家对导师不要有这种过度崇高的盲目的那种期待也好或者关怀也好其实导师也只是对你研究以及对你未来方向的一个指导是一个辅助者并不是一个主导者你的研究生生活可能还主要在你自己你想过怎样的研究生生活你未来想从事怎样的研究以及就业方向主要是在你自己其次的话就是要跟导师的相处这其实是

很多研究生的这样一个难题甚至是有些人为此感到苦恼的我觉得首先跟导师相处真诚是第一位的你要把你

首先要展示对老师的尊重其次是你要把你的诉求或你的未来的进展你要及时去跟老师的沟通不要憋着不说所以真诚是第一位的然后在你坦诚之后如果老师能给你一些相对以他经验的相对专业性的指导你再根据老师的意见和指导再去重新规划以及调整自己的路线包括他给你一些研究的指导等等然后切实能帮到你这样是最好的那

那柚子小姐当时怎么选的这个你当时为什么要读这个专业因为我还是想从事临床工作嘛然后想从事就是可能你先说说你的专业还有方向专业就是中西结合临床方向主要还是内科吧然后因为其实中医吧它是一个整体的

整体的这样一个学科不是说我搞了呼吸我就不能治心血管相关疾病了因为我的老师是出内科门诊的然后我就希望能跟着他然后他临床的患者也是就是各种杂病来的比如说呼吸方面或者说是甚至是一些消化系统方面或者甚至是一些睡眠啊神经系统方面的患者这样比较繁杂然后我也能接触到很多的不同疾病类型的患者以及中医对于这种状态功能性疾病治疗的优势所在

我还是出于未来的临床方向去选择的这样的一个专业继续读研那就是说你当时就是想着只要想提高自己的这个临床技能然后选的这个专业方向还有这个老师那你当时是怎么跟老师建立联系的

因为当时的方式有很多种比如说给老师发邮件去线下找老师以及包括跟老师门诊等等一般的像因为我们在临床医院学习然后我选择也是我本科期间在就是

在这里就是临床医院在这里学习的这样一个地方去选择老师然后你就是有很多机会去接触到老师比如说你上课接触到老师然后你就很喜欢这个老师的讲课方式或者你很喜欢这个老师的待人接物方式他未来研究的专业方向等等一般比较礼貌的方式是有的老师明确说接受邮件所以你就去给老师发一个邮件然后把你的简历发过去有的老师就是喜欢线下去面对面的去交谈

我是线下的去面对面去和老师交谈的就是谈成了我想学习这个方向然后以及老师会对你未来他提出一个他想要的学生是什么样的一个资质的然后看看你能不能达到然后包括门诊跟诊去更多了解老师的临床的就是医疗的这种

这种状态啊医疗的这样的一个专业方向啊以及包括他的以及读一读老师的科研的文章老师你们整个团队是干什么的这样就是更全面的了解而不是一拍脑门头脑一热我选择哪个老师要多方面的全面去考量而且同时的话

因为学生当时也比较多老师的资源也比较紧张所有的鸡蛋不能放在一个篮子里你也要为自己留好后路就是多方面的去选择为自己留好几个备选项

我记得当时了解老师的最主要的一条路就是上课嘛就是平时你上课的话会接触各种各样的老师有的老师讲课幽默生动是吧各种这个小故事啊或者是笑话啊什么非常非常讨喜然后我的老师是这个知识广播他从一个

有的老师他可能会讲一些临床案例就是讲这儿然后一直给你拓展拓展拓展你一听就觉得他知道很多东西还有老师这种比较严肃认真的就是看人家作风笔直的西装干什么都 12345 这个条头识道的大家会有自己各个每个人契合的气质就你像我就是这种

比较随和的这种然后也比较大咧咧的这个那我可能就会找一个不那么认真细致的老师就是我找到这样的老师的话找到这么老师的话我我肯定会很痛苦就是会有心理压力对然后大概是这个样子然后

就有了一些清单吧名单然后去跟老师接触邮箱里面就是写一些自己的简介我是哪个哪个班的叫什么名字

然后我还是在之前上过老师的课觉得老师这里好那里好然后我又了解了一下老师的方向是做什么的然后看老师的论文是哪些哪些内容最后给老师一种你做的比较充分的准备去来跟老师沟通的这么一个感觉最后老师可能会说我已经满赢了或者是

我这还有名额我们来在门诊我们线下再好好沟通一下是吧我现在沟通的时候老师就会问你确定好了吗为什么要选我们这个方向为什么要

找我呀就是除以你的未来考虑可能会有一个劝退环节我觉得就是一般的老师会有一个劝退也其实是考验其实我觉得有些老师把他需要学生的条件列的清楚其实也不是一件坏事因为未来毕竟是

老师要管你的毕业以及你要帮他的课题组完成一些工作其实老师也是在选一个适合他的合作伙伴一个他心里相对于心仪的学生嗯彼此条件都坦诚的裂开然后彼此坦诚其实对彼此的一种认可和保护对但是当时我听老师劝退的时候其实还是挺那个什么挺压力大的后来我想一想劝退其实是老师也是在跟你开诚布公的跟你讲我这个嗯

团队呢就是这么个条这么个情况呃你呢你能接受呢那当然好你会接受不了你赶紧去别处吧别耽误你的机会其实老师是这样的这是很好的出发点对老师其实出发点是这样的因为如果你到时候呃

你硬着头皮非要来我这儿我当时都跟你讲好了我这儿是什么情况你都不想好你非要来我这儿最后对我们两个都是一个很麻烦的一个问题对所以就是比如说今年可能也开始快选导师了大家选导师了后一方面是考虑你的自己的方向方向这个东西

一个是靠你自己体验吧就是大家也上了内白富尔的课了还是要多体验对上了课了也去了临床了可能你去跟台去病房什么都经历过了有什么哪些东西是你绝对不能不好接受的比如说有些人就是接受不了开刀这个事你就别去外科了对慢慢的找到一个几条你觉得可以选的方向然后至于专业啥的

说实话我觉得不好说因为大家也不知道自己未来会是什么样的这个职业而且你现在选择了那些专业像内科专业有很多专业但选择这个可能你原来是学呼吸的未来可能去干肾病了你原来选脑病了后来去干吸血管这也是非常有可能的

对所以这方面大家我觉得压力不要太大就是跟着自己的感觉就是方向这个事可以跟自己感觉走因为每个方向都很累都很没有一个轻松的

然后导师这一块你可能就得多考虑考虑。我觉得导师吧,就是人品是第一位的。对。然后其次你看他的就是相关的科研的方向,以及科研的就是指导性。然后还有就是你要去多多的了解,去多多接触。不要只是执着于某个宣传业上或某种书本上的介绍,还是需要自己就线下多多接触,然后多多去聊天,看你跟这个老师的性格是不是相合。

以及包括对这个老师的学生可能中间进行一个交谈进行一个了解看看你是不是跟他们课题组的气氛以及是适配的然后最好的就是这个直接线下跟老师一为一要线要线场要线下多沟通对然后其次呢就是跟这个同门的这个师兄师姐一为一也就是聊这些东西可能你也不知道自己想问些什么那你就

你就最好就是去现场感受一下就是感觉这个东西就是你哪怕不知道自己想要什么但是感觉这个东西你是知道自己喜欢还是不喜欢的就你看老师那个跟患者跟师兄师姐沟通的那个过程你就大概能够代入到自己到时候未来如果真选这个导师的话未来自己会什么样的感受是的

然后而且现在也没有疫情了大家去这个线下也都方便了很多我觉得就是大家行动起来吧你去焦虑自己到底未来选什么这个过程你不如直接就去

我就当时有一九级的学妹也很焦虑我就说你不要焦虑了你就现在打开东直门的小程序看看今天你是想学呼吸是吧对呼吸科哪个老师在门诊你下午有空下午就去然后去了以后这个事就是心动不如行动对去了以后他就直接碰到了他后来现在这位老师当时他说

我印象中的聊天记录他说我去了门诊以后老师就很热情的问我是谁我就说我是一九级的同学然后来找导师的然后老师就说你在旁边看一看跟两次诊看看什么情况然后他就一直跟后来就选了导师所以我说

就是柚子小姐说的焦虑就只能靠行动去对抗然后大家就顺利毕业了毕业论文的事儿毕业论文也很焦虑虽然现在回头看很简单但是当时也很焦虑当时还是很痛苦的对当时你是怎么个过程是这样的一般选了导师之后常学制的学生毕业论文的题目就是需要跟自己

现在未来的研究生导师去商量他会为你去选择一个题目但是具体如何书写以及包括相关的格式以及怎么去收集材料这个东西可能更多的是靠自己摸索多去问问师兄师姐们因为师兄师姐们是过来人他们对这个会有很多的经验以及一些干货以及包括一些 tips 去告诉你

而且师兄师姐们应该也都会耐心的会去指导你就是多问然后自己去多做然后不要就是说拿着一张白纸去问师兄师姐怎么弄而且你自己应该是有自己的想法在先然后在你想法的基础上去咨询前辈包括老师以及师兄师姐们的意见这样的话你能得到更多的提升我记得我们当时老师

导师不太会给你这种具体执行上的指导因为他也比较忙也没有那么多精力对导师不太会一字一句地看你的论文当然这样的导师也有但是不多他会给你一个就是你去做这个方向然后你先看两篇论文然后我就去看看了一下发现

还可以大家写的这个水平我觉得我也能写出来然后就是具体的去开始写

写的时候就是要找一个别人没写过的一个点然后这时候就是多看一看然后看了半天发现也都写的差不多了但是所幸本科评论文要求也不高也不需要省批啊省盒啊啥的我就找了一个比较老的就是我当时写的综述嘛一个比较老的综述可能十几年前的综述我再给他写一个就是最近的综述也就这样也就过去了然后具体写的时候因为当时用的一些什么技术啊啥的

就是你从我从 B 站上学就是你直接搜你要用的什么技术你比如说 Meta 分析啥的 B 站上都有很多人去发各种各样的教程然后这些教程你可能按这些教程做的时候又有问题有问题的时候又问自己的师兄师姐他们已经做过了所以他们有很多这种解决问题的经验

那么最后基本上就是靠自己把这个论文学完了然后学完以后就答辩吧答辩的时候那些 PPT 啥的也都是师姐帮忙改然后包括答辩的技巧你要准备些什么问题你要怎么做这些也都是跟师姐沟通的其实整个下来还是比较顺畅的但是当时的焦虑就是有有焦虑就是感觉自己写不完写不好什么的

是的 我当时这一点也非常的纠结确实我当时这个选题是稍微有点创新性的也有一些一定的难度我确实是认为因为我当时的能力和水平不足以完成这一整篇的论文但是大家要建立一个信念首先格式上你要规范内容上你要就是建立去完整甚至是去模仿

然后首先完成大于完成优秀对首先你先完成就达到了初步的胜利优秀那是后续再进一步的修改但是完成是第一步的然后

然后其实每个环节都会焦虑啊,就从这个读论文开始,就是读各种各样的论文,就觉得读一个做过了,读一个做过了都很焦虑,然后写论文也是,写一个写什么,想写什么,不过就脑子里头有些东西,然后写起来一动笔就啥也不知道了,这个我们今天反复提了多次,就是动起来,动起来,动起来,是,可能焦虑充斥着整个学生时代,对。

反正最后打遍也结束了嘛,就开始放假,这一块就没有什么焦虑的事了,唯一不焦虑的两个月。可能有些师门的同学们还要被留在学校继续完成课题组的工作。对,是有的,我也了解到一些同学。这一部分怎么说呢?

有失有得吧有失有得对你可能比别人少两个月假期但是你提早的去适应了这个工作这两个月是一个相对没有那么多分省的一个阶段你可能就要比两个月以后大家一边轮转一边去适应这些工作你的效率要更高然后也更容易出成果

对我觉得要享受这个休息的假期毕竟是放假嘛就是还是要你休息为主但同时可能又要为自己未来做一定的规划因为毕竟研究生了嘛你未来的压力学业要求会更更严峻一些对呃然后是上的这个研一了研一以后一上来就是这个归培不适应归培战科轮转制度对又开始集中的一个大家一个劝退的时期

就是前半年吧我觉得不适应的同学尤其不适应可能半年以后大概都还好一些因为那毕竟就是相当于去迟打时的接触临床了去成为了临床的管床一线大夫在大教医师指导下去亲自接触临床工作会发现是非常琐碎和繁杂的你当时是一个什么样的一个状态

当时是没有接触过这些科室工作的时候肯定是带着这种一方面好奇一方面有些忐忑但是我觉得可能碰到一个好的代教是一个人的幸运就是如果你的代教能够耐心的指导你帮助你顺利过度甚至是教你一些临床实际工作的东西你要非常感谢这个代教因为他带你入门教会你真的去如何解决临床问题但是不如所有的代教都是非常友好的

他们也面临很多的临床工作的压力自己的工作压力以及包括个人性格可能的问题但是我觉得不要把别人的错误责怪到自己身上你做一个学生你抱着学习的心态有对老师的尊重有对这个工作去学习的这样一个端正的态度就可以了其他的就顺其自然嗯就现在有一个非常多的一个社会上的一个分就是大家的这个态度吧就是说嗯

是既不规范也不培训然后去了学也学不到什么东西天天打零工我觉得这个是一个

我们其实并不说龟培跟社会上的舆论反正来我想说的是现在环境就是这么个环境了你自己一个小学生你又改变不了什么东西那就只能从你个人出发做这么一个糟糕的环境我们也不说他糟糕不糟糕就这么一个环境下你能够吸收多少对你有益的东西就好了怎么去做自己对那么这些有益的东西有什么呢

我们同学都很反感写病历但是毫无疑问写病历是你快速认识一个病最简单的办法就是病历很规范就从阻塑开始一直到这个啊便秘便正啊这些发病机制吧一直到治疗啊这一整套流程你看像我们一开始去到一个新的科室接触到一个陌生的病哪怕你以前学过你是写不来这个病历的就比如说带胶泡着我们这九科专门这个带胶泡着

这玩意它有一套它自己的治疗体系你一开始写病历也不会写我一般就是先找一个过去代用抛诊的病历先参考一下复制粘贴也好或者是自己心打也好然后结合一下重新把课本翻出来把代用抛诊大概过一遍那么代用抛诊这个病就了解的差不多了对

对而且就是说未来如果想从事临床工作作为一个住院医你这个写病历的基本功是你未来一定要掌握的其实现在更多有上进医师指导的情况下你是一个学习者的态度不会像以后未来工作一样是同行就是同事们对你的这种要求可能老师们更多是一种指导其实这是一个非常好的机会如果想从事未来临床工作的话其实在这段时间里你是能

可以说是去汲取你未来的工作能力的一个非常好的阶段对然后还有包括平时我就说说大家比较反感的一些东西比如测血糖换药什么的

其实做这件事我有的时候也很反感就是我状态比较低迷的时候我觉得这件事是很被动的很不想干的我就哭夸起个屁脸当然是戴着口罩没有人能看到我夸起个屁脸然后测完了走了但是如果我是一个相对状态还好一些的我就会想着办法的去从这么一个看起来毫无意义的过程中去收获一些能对我有意义的东西举个例子比如说测验的时候

你测多了你会看到患者他的病理板就是他这个血糖的波动我就会考虑他为什么会有这些波动我们的加糖糖方案是不是有问题

那么什么样怎么样才能给一个更好的这样的方案慢慢的其实你就会学会调胰岛素和酱糖药了这个过程就是在一次次测血糖和一次次测完血糖以后的调药过程中学会的但是如果说我天天就测血糖就不管了他爱高爱低跟我没关系我就跟老师汇报一下老师你可以开药我给打益族这个过程那你就这样你就是再测一年血糖你也就这样对吧然后

在比如测验的时候你关心一下患者昨天睡觉怎么样今天你难受比如你头晕你头晕今天怎么样了你问着问着就会问到一些很多各种各样的东西跟他的病情密切相关也好不密切相关也好甚至你可能慢慢的就会成为朋友我们针灸科有一些有一个老太太不让你还记笔的是一个住养老院的一个老太太然后问着问着我就问出来她这个养老院真好就是

叫什么东城区我记不起了反正是东城区一个区级的一个养老院服务人员非常好然后也不贵这么一个地方我如果没有平时跟他聊这些闲天的话我就不知道有这么个养老院然后可能这样的病人我接触多了我就大概知道北京都有哪些比较好的养老院有其他的知识的收获对就是知道这些养老院比较好有什么意义我就可以推荐别人去住了对吧

就类似这样的那就是说我们怎么在一个环境里是改变不了的你只能改变这个环境中的自己

对有一句话说的很好你是平平无奇的过一天也好还是苦丧的脸过一天也好还是积极一点开心一点的过一天也好不管怎么过一天都过去了你今天很烦刷了一天手机过去了或者今天虽然很烦但是我可以去做一些别的事也是一天所以我觉得大家归陪

就是这些琐碎繁杂的工作并不会变少但是怎么去做比如说你通过做这些琐碎繁杂的工作有的同学很厉害找到了自己的小窍门极大提高自己的工作效率这也是一种收获或者说有的人在琐碎繁杂工作中找到了其他的乐趣学到了其他的知识也相当于没有白费力所以不要把这个东西看得这么的功利确实这个东西是功利性是存在的但是我觉得你要从中毕竟是学生阶段还是个学习阶段嘛

就不要把就是功利这个事看得这么重还是以学习和个人收获为主对就不管去医院发不发工资也好给你安排了多少活也好都是现在这样的希望大家能自洽对然后但这其实是一种硬是给自己找意义的这么一个过程最好的办法就是你本身就很享受一个东西一直在做但我们前面也说了很多时候是

你很难碰到一个你本来就很感兴趣然后还能一直做下去的你大概率是看到一个你不感兴趣然后慢慢找意义找出来一个但我觉得大家有情绪是可以发泄的比如说兼职工作或者有些东西确实让你感到很委屈很内心觉得很憋屈适当发泄也是可以的你不要把情绪憋在心里对这一点我觉得就是我们稍微说一说就是怎么跟代教和同组的同学去处理这些日常的关系

你经验多你先说好那我就以我浅薄的经验来说一说就是首先我觉得真诚还是第一位的首先你的代教他只是你的他有带着教学任务他本身也不是说针对谁所以说大家还是以坦诚为主比如说你有什么事情可以及时去跟代教去沟通如果他不通融的话咱们再讲其他的解决方法但是我觉得坦诚是第一位还有就是大家要明确自己的

责任以及包括你的义务你要把你手里的工作先做好而不是说去逃避或者去耍小聪明我觉得这点是非常不好的然后就是跟同组同学的相处也是真诚是第一位的大家都是来这里学习的不帮不助的小伙伴如果彼此的性格能合呢是最好的但是你要允许彼此性格的差异性所谓求同存异嘛大家共同把这个工作做好

在这个基础上如果你们性格相合你们志趣相投你们可以成为很好的小伙伴工作伙伴如果性格不同呢大家也能够相安无事地完成各自的工作和平相处这点我觉得很重要我会觉得就是很多人会不敢和大家沟通啊

觉得大家老师是老师然后就是这种安排你做什么你就必须做什么这种状态其实大部分老师是比较通心打理的你有什么情况跟老师沟通都可以比如说昨天晚上睡晚了今天要迟到半个小时你跟老师说老师也理解也没事但有的老师会在意这个事对大部分老师我说除了这种小部分怎么说呢

这个事咱们是不占理的对我意思就是说大家有什么情况跟老师沟通但你不沟通你自己心里憋着老师不知道难受的只有你自己对我见过我遇到过一个同学就是可能是平时压力比较大除了带胶除了临床这个磕牙啥的压力比较然后突然有一天就崩溃了

然后大家都不知道发生什么事了你怎么突然就哭了这样子他最后去说他最近的一些情况这大家都很都很能理解就是你可能最近有这样这样的那你去比较休息一天我们每个人都很理解他你需要休息一天的话你就休息然后后来他就休息了一天

我忘了几天了反正就是隔了一段时间再来的也没有人说他什么就大家都可以理解就是及时跟老师沟通的话就是有什么压力不要自己憋在心里可以跟朋友啊家人就是及时的沟通去释放去缓解对然后说同学们的话就是我觉得其实到了归陪的这个阶段大家不单单是同学更多的是一种同事了就是

领着工资然后干着活儿然后有领导这么一个状态很像一个工作的状态了那么工作一个很重要的点就是别给你的同事有麻烦

你能自己干就自己干干不了让别人干呢你也得跟他沟通好就是比如说你哪天是真的有事来不了了你得跟他说呀我来不了了你别到时候轮到你干了你人都没在了没有人知道怎么回事对没有人知道你是怎么回事你也没有消息打不通你电话然后还而且还有很多东西只有你知道我们都不知道的你都没写个留个条什么的

其实你但凡发条消息比如说我又是我迟到了我迟到半小时你先帮我交个班什么的你大凡说这么一句话别人给你交班吧也无所谓你跟我说说你那个病例是个什么样的情况我到时候给你读一遍就好了也不会有人说什么但是你要是一句话都没说别人到时候等到你们组交班了这个同学怎么没来但是你又不能不交班然后你这个同事就手忙脚乱的去交这个班他肯定会对你有不满

然后别人帮了你你要给一定的比如说喝杯奶茶什么的就是表达感谢表达感谢对还有一个我觉得很重要的就是大家在轮转的时候知道自己想要学什么是一个很重要的事活只要愿意干是永远干不完的但是

哪些东西是但是你的精力是有限的你每天能干的事情是有限的哪怕你是学习你也不可能一天学 8 个小时 12 个小时更别说你还有又要干活又要学习了然后大家平时拿着白菜钱就不要操白粉心了就是科室发展怎么样患者投诉不投诉你就不用想那么多你就把你手上能干的干好你写兵力

你可以花百分之百的精力写一份 100 分对你来说 100 分的病历你也可以花 60%的精力写一份及格的病历然后剩下 40%精力你是去看你平时的复习的资料也好是怎么的也好我觉得要找到你自己重要的比如像我可能写病历就相对来说闷语一些我的病历也不写得多好但我该写的都写了然后我就会多出来精力干嘛呢就这科只要有讲课我就会去听

老师不管是哪个组老师只要给他们组的学员讲东西我就会过去听对业务还是类似的我经历就晕到这儿了对但很多同学可能自己讲老师讲都不想听然后当然他们病历我不知道写的好不好吧就是我觉得这是一个比较可惜的你来这个科室学习了老师难得给大家讲一次课为什么不来听呢我不知道他们的这个经历都放在哪了反正就是有这么一个现象吧

如果说我天天写一个满分的病例我也能写但是我可能以后老师讲课的时候我就没有精力了我好累啊老师讲的时候我都打瞌睡了那就我觉得来了一个月就写了一个就只是没什么收获了相对来说还是要以自己的学习和收获放在首位对然后那么就是半年的归陪时间大家也能适应的也适应的差不多了适应不了的是休学了也好是怎么的

也在修养然后但是你不管怎么说归陪这 33 个月你是走不过去的你就是修一年回来你还得继续干但是我觉得大家有什么自己实在解决不了的问题你真的很痛苦你感觉每天都活的都好累你确实感到前途一片黑暗的时候该放下就放下

学校是允许我记得最多是一年吧就归陪是允许最多一年的休假就是不要把自己绷得太紧了如果需要调整的话还是及时调整自己状态对无非就是归陪就是你休了多少以后回来继续干就是它并不会让你以前干了都没干但是可能你这一半年一个月的这个中断的一个状态你出去旅游也好你回家就是躺一年也好

你把自己这个状态调整好再来也比你一直之前那个很糟糕的状态停下来两年接下来你都是两年的话你调整好了去过两年要比你很糟糕的过两年我觉得要好一些因为我觉得我们这一代的学生都是从小到大被要求我不说逼吧就是你被要求的去做很多的事

那么这个东西总有一天是有极限的就像骡子马什么的被要求去耕地啥的他总有他被逼到一个极限他总会吐白沫然后趴那这么一个状态他不是说他就以后就再也不能耕地了但他肯定需要一段时间的休息那么人的这种极限他可能并不会说让你吐白沫了但是他进行状态你是能够自己感觉到的你会感觉到有一个

到了那个线以后你就真的什么都做不了了所以还是不要太逼迫自己就是如果真的累了或身体甚至出现一些警示信号的时候该休息就休息对然后也不大家也都能理解你的同学你的老师你的导师你的父母我不知道他们的理解这个就是另一个话题了但不管大家理不理解吧你需要休息的时候你自己是知道的那你就

哪怕别人不让你休息你也要主动去争取你休息的权利毕竟身体是革命的本钱对然后我们半年结束了基本到现在还能忍下来这就是到了研一的下半段期甚至研二的上半段期的一个状态了那么这个时候大家要主要的面临就是学毕业相关的事

包括自己的课题然后甚至是自己的小论文学位论文等等那就又会出现新的一波焦虑这个焦虑还是非常实质的存在它是一直会压一直这个东西会这种隐性的压力会一直持续到你毕业因为这个论文的要求就要比本科的毕业论文高了一个档次了因为它确实要求你做出来一件东西能够得到

就需要审核了能够得到业内的这个认可那么你就得花出更多的精力然后也会遇到更多的问题那么柚子小姐现在是你的这个别论文还是什么的是一个什么样的状态嗯

我的状态就是我们研究生阶段首先研二你要完成自己的开题我现在是已经顺利的开题了然后毕业课题呢也在就是稳步的进行中然后关于自己的毕业小论文呢也在积极的投稿以及包括修改完善中

因为我们这个毕业确实这方面是硬性的要求所以在这方面每个人确实要抓紧每个人情况不一样你的身边可能有很优秀的同学已经发了很多篇小论文然后可能也有同学对这个事并不着急但是我觉得这是你研究生阶段完成的硬性课业要求的规定所以你还是要以它为第一要务然后先完成顺利毕业然后再说其他一些更多锦上添花的东西对

我因为我研一的时候就基本上没干这些事我就忙着那个归陪就已经把我精力交瘁了当然研一以后回到东城这边压力也会小很多嘛就是相比同州来说东城这边的归陪压力会小很多然后包括这个 DDL 也是越来越近的老师也开始比以前要催了就研一的时候老师也懒得管你但是研二的时候他也开始催你了因为研三的压力会很大对就是因为发论文有一个这个

周期的有问题一般你今年发今年审稿今年提交明年才能发一个这个情况所以你怎么也得包括他录用就是审稿之后他可能会有退稿啊返休对对对到最后录用以及建刊之间还会有存在一个审究期对你不能延三比如说六月份毕业你延三九月份才发这个可能就有点晚了你总总也得延二的六月份去发了所以就是

大家都尽早不计晚吧这个事情越早完成你心里的压力会更小一点包括所有东西都对到延伞这样的话会非常痛苦对然后我现在就是处于新的一个焦虑但是其实也怎么说呢就是慢慢理解了这个对抗焦虑最好的办法就是行动动起来就

虽然今天看一篇论文必不会给我的带来什么实质性的进展但我今天看了论文了我就要比没看论文要踏实一些也不会踏实到哪去但是要踏实一些那么

我们今天这个话题都是什么回顾性研究再往远的事可能比如说硕士毕业以后的事我们今天也不太会聊到了但是大家听我们回顾既往这么多焦虑的时期以及迷茫的瞬间对我们当时的迷茫都可能今天也都没怎么讲我们当时怎么迷茫的比如说是

我記得我當時最迷茫的時候可能就是中藥考試前那個中藥考試很難嘛又覺得自己考不過然後就狠狠地熬夜打了三天電腦一天沒複習你這個緩解壓力的方式有點獨特就很糟糕的那個狀態

我相信大家现在也有或多或少或好或坏的一个状态但是不管什么状态你发现我们现在都过来了然后你听到现在的话你未来也会过来的你要有这个信心啊就是所有这些共性的问题都会解决只不过就是大家可能解决起来有人觉得容易有觉得轻松一点但是都会被解决你不管是毕业也好还是选导师也好总会毕业总会选到你的导师

我们最开始就最近一些这种包括新闻报道也好没有报道也好医学生自杀的事件我觉得我也有过相关的念头但是后来我跟越来越多的人聊天去了解越来越多可能的新的方向我会发现医学生有很多的出路然后我们当前遇到困难有很多的解法

可能你当前遇到的困难确实是你眼前天大的事但是你只要咬咬牙坚持过去或者换一种角度去理解你发现它其实是你人生阶段某一个阶段的小困难或者是小石头小坎坷总是能过去的这也是我们为什么做这个节目我们录了这么多期就希望能够让大家认识到

困难是多种多样的但是解决办法是更加多种多样的或者说这个东西确实无解了那换一条路为啥不是一种选择呢对 有的时候撞到南墙以后你可以试试去走北面呀对 没有好坏之分你觉得你的人生是有价值的对于你人生来讲这是有价值的选择就可以了不用去太在意世人的目光所谓的世俗意义

对所以我希望就是如果大家现在觉得自己是一个很丧的一个状态甚至你也有了这个想要自杀的想法第一步你可以先休息休息就中断你现在手上的所有任务不管是规配也好什么的你可以大胆的提出来我现在状态很糟糕我有这个不好的想法我需要心理的这个心理

那叫什么援助啊什么的去如果真的有这种不舒服需要就是积极的去寻求心理医生帮助是很有必要的对然后跟我们的所有同事啊导师啊大量的说出来我现在是我们可能会有一种觉得麻烦别人的这么一个不好的情况其实你这么想吧呃

如果真出了事那岂不是麻烦更大吗是吧如果你是想怕麻烦的话其实会寻求帮助我能够去寻求帮助也是一种能力对这种能力在你未来的人生中是很有必要的对对对然后终止大家现在手头所有让你痛苦的事然后接下来去找一些能让你调整你的正向的一些东西旅游也好回家睡觉也好然后慢慢等调整以后

你觉得你可以了再回来再去面对这些挑战对嗯我相信就是人生是有多种多样的精彩的就是呃

可能眼前一时的我们就说山把你视角挡住了你看不到山的后面有花花草草什么的但是它绝对是有只是你一时看不见然后等你翻过去的时候你就能看到了对所以大家还是以一个积极的心态去面对对行我们今天大概就聊到这儿柚子小姐还有什么想说的

还是希望未来大家能够有灿烂美好的明天人生还是有很多美好值得期待的对麦当劳不香吗好那我们今天就到此结束好大家再见