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结节合辑:肺/甲状腺/乳腺/子宫,一次说完

2024/12/6
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大夫有话说

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赵翘楚
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小熊:就节节这种现象在身体不同位置的表现,从诊断和治疗上会有哪些区别? 赵翘楚:在局部的位置上它肯定是有共通性的,在一个正常的组织里边它长出了一个不属于这个组织的实性的实体,一定是因为这个局部它的正气是不那么充足的或者是有邪气存在。正气包含精气血精液,它可能有气质呀气不通畅呢可能有血淤呀痰阻呀甚至是有经虚呀正气不足了,它不能带来足够的营养不能把垃圾再带走,那它在这个位置产生了一些改变,它慢慢慢慢就结成了一个实性的物质。从这个机理上来讲各处都有共通性,但实际上每处跟每处又肯定是不一样的。 中医看病首先是要看这个人,精神状态、体力、精力怎么样,吃饭睡觉大小便这些基本的功能有没有受影响。如果这些方面都产生问题了,不管他是个啥病不管他是不是结节,那我们肯定都是会要引起来重视的病。 节节的治疗它不是一个简单的事情或者说不是一个短时间的事情,要看医生对于这个节节的性质要做一个判断,虽然有的不做穿刺你可能并不能知道它真实的性质,但是当大夫经验充足的时候他会有一个倾向性的判断,做了这个判断之后那你就要给他一个观察,有的是比如说你是可以需要每个月复查去观察,那有的是每年复查就可以。 情绪对结节的影响因部位而异,与内分泌相关的器官(如乳腺、子宫)受情绪影响更明显。中医将情绪分为愤、怒、慧、称等,其中愤为向外发泄,怒为压抑积攒,慧为压抑抑郁,称为想发泄但未发泄。圣人则能做到无慧称之心。情绪的产生是正常的,关键在于适度表达,而非压抑或过度平静。和的状态是阴阳协调,适度表达情绪。 需区分是因病致使情绪不稳定,还是本身情绪不稳定导致疾病。结节的病因复杂,并非单一因素导致,需全面考虑正气与邪气等方面。肺结节可能由肺气不足导致,治疗方法可能侧重于补益肺气。结节的邪气包括生物性、物理性、化学性和社会性四种,其中社会性邪气与错误认知和社会环境有关。社会性邪气可能导致女性压抑情绪,长期压抑不利于健康。社会上的不良现象会互相影响,需根据自身实际情况做出反应,避免盲目跟风。需觉察自身问题来源,才能进行调整。甲状腺结节可能与咽部反复感染有关,治疗需关注病灶及周围环境。乳腺结节可能与哺乳期乳腺炎、感染等有关。乳腺结节也可能与长期物理刺激(如睡硬板床)或不良姿势导致的筋膜牵拉有关。乳腺结节与内衣类型、饮食等因素的关系尚不明确,中医更关注外邪感染。食品添加剂、农药残留等非天然物质可能对人体健康有影响,但具体影响程度尚不明确。子宫肌瘤属于结节的一种,可能与内分泌失调和反复炎症有关。 小熊:结节的成因、诊断和治疗方法,以及如何预防? 赵翘楚:结节是一种症状描述,而非疾病诊断。结节本身无法直接判断其性质,需要结合其他信息进行诊断。西医的仪器检查是对中医望诊的延伸,结节的诊断需要综合考虑多种因素。结节的诊断需要结合患者症状、体征、病史及其他辅助检查综合判断,而不仅仅是结节本身。西医使用“结节”一词可能引发患者恐慌,中医则有其他更具体的描述方式。中医对结节的描述方式多样,例如婴瘤、乳核、乳脾、乳盐等,这些词语描述的是同一类东西的不同阶段或状态。结节在不同部位的共通性在于局部正气不足或邪气存在,但具体表现和治疗方法因部位而异。中医看病注重患者整体状态,包括精神状态、体力、精力及基本功能等,若这些方面受影响则需重视。结节的治疗并非短期行为,需根据结节性质及患者整体情况决定干预程度和复查频率。他人情绪表达并非一定针对你,可能出于目的性或自身经历影响。需区分是因病致使情绪不稳定,还是本身情绪不稳定导致疾病。

Deep Dive

Shownotes Transcript

大家好,我是小熊,这期我和大家的老朋友,青岛慈方中医的赵翘楚大夫一起把结节给聊了。 赵大夫为我解释了很多我们之前对于结节的误区,比如结节并不是一个疾病诊断,只是一种症状描述。 也并不是每个人的每个结节都与情绪心理都有强关联,除了适当发疯以外,还有很多社会性、生物性、物理性的外部因素值得我们关注。 �听友群:zrkf006 �官方店铺:晒背研究所 视频号:晒背研究所 本期大夫: @赵翘楚 (公众号:赵翘楚) 主持人: @小熊Deploy 时间轴: (待更新,半夜才剪完累累) 祝大家身体健康。