C
Chuck
J
Josh
著名财务顾问和媒体人物，创立了广受欢迎的“婴儿步骤”财务计划。
Josh: HPV是一种非常常见的性传播感染，大多数情况下人体可以自行清除感染，无需羞耻。HPV是第一个被发现可致癌的病毒，尽管大多数感染是良性的，但其致癌性使其成为研究重点。HPV是可治疗的，并且有高效疫苗可以预防HPV感染。除宫颈癌外，HPV还可能导致生殖器疣。HPV-16是导致多种癌症的主要HPV病毒株，并且只感染人类。早在19世纪中期，科学家们就已经证明疣是由感染引起的。长期以来，人们误认为生殖器疣是梅毒等疾病的症状，直到1917年才被证实为独立疾病。宫颈癌的发病率与性行为有关，这在当时是一个科学难题。高危型黏膜型HPV可能导致癌症，而低危型则几乎不会。黏膜型HPV的传播不需要体液交换。生殖器疣不会导致癌症，是由不同类型的HPV引起的。美国每年约有1400万人感染HPV，目前约有8000万人携带HPV病毒。HPV感染率的上升可能与近几十年来性行为模式的改变有关。一些高危型HPV感染无法自行清除，可能最终导致癌症。HPV感染会劫持细胞并使其大量繁殖，最终导致病变。其他高危型HPV相关癌症包括肛门癌、外阴癌、阴茎癌和阴道癌，但发病率较低。口咽癌的主要危险因素是口交。近几十年来，口交的普及导致口咽癌的发病率上升。口交，特别是女性为男性进行口交，是导致口咽癌的重要风险因素。目前尚无其他五种HPV相关癌症的常规筛查和预防措施。
Chuck: HPV是一个统称，包含许多不同类型的病毒，其中一些与癌症和生殖器疣有关。人类可能从尼安德特人和丹尼索瓦人那里获得了HPV-16。1983年，Harald zur Hausen 发现宫颈癌细胞中存在HPV-16病毒，并因此获得诺贝尔奖。HPV是首个被证明可致癌的病毒，这开启了病毒在疾病中的作用研究的新领域。HPV病毒超过200种，分为皮肤型和黏膜型两种。皮肤型HPV感染皮肤，引起疣；黏膜型HPV感染身体潮湿部位，如生殖器、咽喉等。黏膜型HPV可以通过性传播，而皮肤型HPV则不一定。低危型黏膜型HPV通常引起生殖器疣，通常不会造成严重的健康问题。生殖器疣虽然常见，但可以通过药物或冷冻治疗去除，无需羞耻。呼吸道乳头状瘤病是一种由HPV引起的罕见疾病，主要发生在儿童身上，但可以通过手术治疗。HPV可导致多种癌症，包括宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌和口咽癌。每年约有37000例癌症与HPV感染有关，其中女性22000例，男性16000例。口咽癌的发病率与HPV感染和吸烟有关，近年来由于HPV感染的增加而有所上升。HPV-16和HPV-18是导致癌症的主要HPV病毒株。HPV-16导致90%的HPV相关口咽癌和一半的宫颈癌，HPV-18导致20%的宫颈癌。宫颈癌已成为一个备受关注的疾病，因为有潜力完全消除它。美国宫颈癌的发病率由于早期筛查和治疗而大幅下降。全球每年约有35万例宫颈癌死亡，美国的发病率较低，这归功于其有效的筛查体系。美国女性从21岁开始，每三年进行一次宫颈癌筛查。对于30岁以下的女性，除非有明显的风险因素，否则不建议进行HPV检测。巴氏涂片检查是为了寻找宫颈异常细胞，如果发现异常细胞，则需要进行HPV检测。美国癌症协会建议从25岁开始进行HPV检测，而不是巴氏涂片检查。如果筛查发现癌前病变，则需要进行进一步检查，例如活检。宫颈癌的早期筛查可以提高治疗成功率。目前尚无其他五种HPV相关癌症的常规筛查和预防措施。研究表明，HPV疫苗可以预防男性生殖器疣和肛门癌。2009年，Gardasil疫苗获批用于9至26岁的男孩和男性。Gardasil 9疫苗可以预防九种HPV病毒株。HPV疫苗在性活跃前接种效果最佳。HPV疫苗不能治愈HPV感染，只能预防感染。研究表明，HPV疫苗对预防宫颈癌非常有效。提高男性HPV疫苗接种率可以显著降低口咽癌的发病率。2022年，57%的15至17岁儿童接种了至少一剂HPV疫苗。
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