Deep Dive
为什么美国的急诊室不能拒绝病人？
根据美国法律和职业道德要求，急诊室必须收治所有病人，无论是否有保险或移民身份。
美国的急诊室为什么通常会赔钱？
急诊室经常收治无家可归者和无保险的中低收入群体，许多人不支付医疗费用，导致急诊业务亏损。
韩国总统尹锡悦被弹劾后，谁暂时接替了他的职务？
韩国总理韩德珠暂时接替了尹锡悦的职务，并已与主要盟友国家进行了沟通。
韩国弹劾总统的程序需要多长时间？
宪法法院的审核程序最长不超过六个月，最终由九名大法官投票决定弹劾是否生效。
德国总理舒尔茨为何提前解散议会？
舒尔茨解散议会是为了触发提前大选，因为他领导的少数派政府难以通过任何政策议案，包括2025年的国家预算。
德国总理舒尔茨的外号是什么？
舒尔茨被称为“舒尔茨机器人”，因为他务实且缺乏个人情绪和魅力。
德国政坛对极右翼政党的态度是什么？
德国所有党派已表态，不会与极右翼的另列选择党（AFD）联合组阁，将其封杀在联邦政府之外。
法国总统马克龙在2024年任命了多少个总理？
马克龙在2024年已任命了第四个总理，反映了法国政坛的动荡。
- 美国急诊室分救护车通道和普通通道，救护车通道优先处理紧急情况；
- 美国急诊室必须收治所有病人，无论是否有保险或身份；
- 美国急诊室通常赔钱，因为许多无家可归者和低收入人群依赖急诊服务；
- 美国医疗费用高昂，很多人不愿意去医院，小病忍着，大病则可能因费用高昂而放弃治疗；
- 美国是发达国家中人均寿命唯一下降的国家。
Shownotes Transcript
12 月 17 号星期二昨天本来已经开始写公号了但是后来一个朋友不舒服陪他去急诊没有更新在急诊等候室里面我又进行了很多的观察想跟大家分享一下这是一个非常能够反映美国社会方方面面的地方
急诊室其实有两个主要的通道一个是救护车所拉来的那些病患他们的情况更加紧急有昏迷摔倒重伤枪击这些人会被优先的安排医生和床位因为毕竟如果情况不是紧急的话没有人会打 911 坐救护车来救护车出动一次差不多 3000 美元左右
那另一个通道呢就是情况不是太好但是也没有那么严重可以自己有的是自己开车来有的是家人朋友开车送来那么进入急诊的时候是需要走一个安检通道确保没有人带枪刀和其他凶器之后呢就是登记填表姓名和保险信息为什么来简单的一点症状
其实在美国的急诊哪怕没有保险的人或者是无证移民急诊也是一定会收治的这就是美国急诊和美国普通医院门诊最不一样的地方就是他们不能够拒绝病人这是法律的规定也是基本的职业道德要求
所以美国的急诊通常是会赔钱的因为你想有很多无家可归的人会送到这来救治还有一些中低收入的群体他们看病主要就是依赖急诊有些人是没有保险的那美国这边又是先看病后收钱只要你来了他就给看病之后收钱的部分通过邮寄账单那很多人最后也不支付或者填一个无效的地址
就我在昨天在急诊等候室里那点时间就有三个常来光顾这里希望在这里过夜或者是洗洗涮涮的流浪汉医生和护士经常看到他们所以都知道他们的名字就是说 Christopher 你怎么又来了但是还是会给他们去检查不舒服的地方然后甚至还会给他们开药或者打针
所以急诊是大医疗集团里面最赔钱的业务所以他们对于能够关闭急诊业务的时候毫不手软像 Berkeley 一个十万人的城市周边还有几个小城市根本就没有医院在 Berkeley 这个城市里面只有一个急诊中心
当然跨城市去急诊也很方便,但是总体来说急诊的数量在美国并没有很多而相比之下需求其实比较大,像医护人员和检查的机器都感觉很不足最辛苦的医生护士都是在急诊里工作,他们至少也是 12 个小时一个班次,有的时候 16、18 个小时是常有的事儿
在急诊登记完了之后实际上病患很快就会被接待到里面去做基本的检查抽血拍片子心电图或者根据他所需要的情况但之后就进入到了非常漫长的等待检查结果等待医生有空过来看结果开药的这个过程
像昨天在我等的那段阶段有人他就是发烧来急诊检查很不舒服但是抽完血都等了两三个小时觉得怎么医生还不能够赶紧给他看一看没什么事他就想回家了因为在这等着还不如回家躺着好的快
所以在美国实际上大部分人的倾向是不愿意去医院小病就忍忍过去了大病有的时候也会觉得可能贵到看不起这就是备受诟病的美国的医疗制度所以美国也是发达国家里面唯一一个人均寿命在减少的国家 OK 言归正传说说我最爱的新闻呢
韩国国会终于在周六的时候通过了对总统尹熙越的弹劾除了全部的反对党议员之外尹熙越自己所在的全民力量党、人民力量党还有 12 个议员投了赞成票这样的话弹劾就正式通过了从上周六晚上 7 点 30 分开始尹熙越就被暂停了总统的职务
那现在韩国呢由他们的总理韩德珠开始行使代总统的职务后者已经和主要的盟友国家通了电话像美国日本中国等等那注意啊尹熙越现在只是被暂时停止了总统的职责为什么不是彻底被终止呢
这是韩国法律里很特殊的一个部分就是他们的权力机构之间要相互的牵制像议会通过弹劾之后还需要由韩国的宪法法院 constitutional court 来进行一个审核那最终呢将由他们来投票决定这个弹劾是否最终生效到那个时候尹熙岳才会下台尹熙岳正式下台之后韩国才会开始组织下一次的总统选举
那这个宪法法院审核的程序最长不能够超过六个月那目前呢这个宪法法院里面它是有九名大法官跟美国有点相似那这九名的任命也很有趣三名是由总统任命是尹熙岳任命三名呢是韩国最高法院来任命另外还有三名是议会进行任命最终能不能够通过尹熙岳的这个弹劾案是这九名宪法法官投票生效
韩国历史上除了尹熙越之外实际上还有两个离我们时间很近的总统也遭到过国会的弹劾卢武炫弹劾案当时宪法法院审核了 63 天最终是驳回认为这个 impeachment 有问题不成立那个时候卢武炫才执政一年多政敌攻击他说他的亲信收受贿赂
宪法法院驳回这个弹劾之后卢武炫继续把他的任期完成而他的任期里面韩国经济是比较高速的发展那另外一个被弹劾的总统是朴槿惠她的这个丑闻是闺蜜甘正门大家应该还记得她的好朋友收取三星的非法捐赠帮她女儿上了梨花女子大学
然后这个闺蜜呢就在背后操纵朴槿惠给予三星应有的照顾那个时候主要是因为三星
已经到了这种家族接班换代的时候他们设计了一个什么三星毛织啊还有三星化学就通过非常复杂的并购然后来加强李在荣对于整个集团的控制同时避免交应该所缴纳的财产继承税玩得很英明但是当这个丑闻被曝光之后不仅朴槿惠她被弹劾下台而且朴槿惠后面是
入狱坐牢连三星的这个继承人李在荣也坐了两年的牢吧朴槿惠的案件最终宪法法院审理了 91 天之后批准通过那个时候距离朴槿惠任期结束本来应该还有一年的时间那尹熙越这边弹劾案是否会被通过呢我觉得大概率是会通过的但是还是要走这个宪法法院的听证程序到时候咱们看多少天可以把这个票投出来吧
说实话韩国的这个弹劾案件非常纠结尹熙越所在的这个党里面到底有多少人能够支持这个弹劾说实话都出现在我的梦里这真的比梦到工作更令人失望的就是梦到国际新闻吧
实际上自从尹熙越宣布 Marshall Law 戒严令之后他前前后后四次发表电视讲话那种颠倒黑白是非在事实已经非常清楚的情况下还不忘抹黑反对党给他们扣上什么通朝鲜这样的大帽子实际上让很多韩国人都反感不已但是尹熙越他也有他自己的支持者那些保守派的以中老
尤其是老年人为主吧就是大有人在然后这些人在接受采访的时候他们在街头也很活跃还是说反对党就是在串联朝鲜企图赤化韩国尹熙越是被迫无奈在保护这个国家啊然后这个总统好惨啊之类的嗯
各国的政治生态真的很不一样你看我们的近邻日本他们的政坛平静的像一滩死水一样毫无波澜那种老人政治那种派发政治当然有很多暗流汹涌的暗斗是在关上门的那种会议里发生的而在真正的这种日本国会上面大家都睡得稀里哗啦
表面上就是平淡平静而韩国这边的激烈体现在各个方面体现在街头体现在议会里体现在每一个总统的下场上包括在卸任之后必被追查的这种结果上
这也反映在韩国的影视剧我们都知道很 drama 对吧非常的有戏剧性比如这个人一出门要拐弯的时候可能就会有车过来两个人刚刚很幸福可能就会有人得病有时候在想这种生活中的 drama 或者是影视剧中创作的 drama 是不是也来源于像政坛的这种 drama 呢再来关注一下德国政坛他们也在周末完成了一次有预谋有准备的崩溃
德国总理舒尔茨遭遇了议会的不信任投票他提前解散了议会各政党开始准备明年二月的大选为什么说是有预谋的呢舒尔茨说自己是 plan to lose for next win 就是希望输是为了下一次更好的赢
舒尔茨是在 2021 年大选之后上台的当时就非常难产的一个政府经过了 50 多天的谈判最后他们三个政党的联盟组在一起被称为红绿灯组合因为实际上政见也非常不一样从光谱上角度来说红色绿色和黄色的组合不是那么的稳定
在今年 11 月份的时候率先是 Free Democratic Party 他们率先翻脸这个党派的领导人原本是财政部长这个位置结果被舒尔茨直接 fire 开除掉了从那之后这个 Free Democratic Party 就撤出了联盟让舒尔茨的社会民主党加绿党就成为了一个少数派的政府
很难在议会中通过任何的政策议案甚至包括 2025 年的国家预算也很难产在这种情况下他可以一直拖拖熬到明年该大选的时候再选举但这是属于我们知道比赛里的无效时间或者是垃圾时间了所以舒尔茨就动用了总理的宪法权力要求议会说你看现在这种僵局来吧你们对我开炮对我的政府进行一个改革
是否信任的投票 Confidence vote 说白了实际上他也知道大家不信任他那你们就都出来发火尽管发难吧那最后呢在 700 多个议员里面有将近 400 人投不信任票根据程序他的政府实际上现在已经不被议会所信任舒尔茨他可以解散议会他也就这么做了这样直接就触发了大选
之前在议会里他们也商定了如果提前大选的话那就在 2 月末的时候举行这只比他们本来应该举行大选的时间早几个月但是也叫做 snap election 舒尔茨说了他希望百姓可以看到政府没有办法执政的局面这实际上不利于经济不利于社会的稳定那么鉴于现在这个情况希望大家严肃考虑自己的选票在 2 月份投出那很严肃的为德国未来的一票
舒尔茨是默克尔钦点的接班人他们不是一个政党的但是因为在一起联合组阁的时候搭班子默克尔是总理舒尔茨做财政大臣他们配合的非常的好而且呢默克尔认为舒尔茨跟他是一样的人都是那种根据相信科学相信数字相信证据来进行政策制定很务实那同时舒尔茨
也不是一个很有个人情绪没有个人魅力的人所以舒尔茨甚至有一个外号叫舒尔茨机器人也许德国人就比较信任这样的政客你要是有太多情绪像意大利的那种政坛都很善于表演好像反倒招致反感那舒尔茨认为呢在二月份的大选里面他的社会民主党应该会有更好的成绩而且能够筛选出更合适的联合执政党的伙伴来
唯一来说对于德国政治的风险就是极右翼的那个政党另列选择党 AFD 他们现在在一些地方选举尤其是原来属于东德地区的地方选举上已经颇具规模了万一他们在这个联邦议会的选举中增加优势怎么办万一德国要迎来战后第一次有极右翼进入到联合政府里丢不丢人
所以德国所有的党派已经表态了他们不论怎么样都不会参加 AFD 的联合组阁也就是要把这个极右翼的政党封杀在联邦政府主流政治之外
德国是这样的一个情况法国总统马克龙在上周任命了一个新的总理这已经是马克龙在 2024 年里任命的第四个总理了法国政坛也是因为现在执政的政府他们的政党在议会中是少数党法国政坛也就陷入了这种一筹莫展的政治僵局
不过在外交上马克龙倒是做了一件好事他之前借着巴黎圣母院修复完毕对外开放的这个机会邀请当选的美国总统特朗普前往法国观礼同时还邀请了乌克兰的
希望你有个愉快的周二