@Jerry 和@东东 ：艾司氯胺酮鼻喷剂作为一种治疗难治性抑郁症的新药，已在部分医院开始使用。该药物源于氯胺酮（K粉），但经过改良后用于治疗对传统抗抑郁药物无效的患者。其作用机制在于通过作用于谷氨酸能系统，改善抑郁症患者的奖赏机制，从而提高患者活力和快乐感。与传统抗抑郁药物相比，艾司氯胺酮鼻喷剂起效速度更快，这与其作用机制和鼻腔给药方式有关。然而，作为一类精神药品，其使用受到严格监管，需在医护人员监督下使用，并存在潜在的成瘾和致幻副作用。
Jerry和东东：GLP-1减肥药市场竞争激烈，礼来公司的替尔泊肽在减重效果方面显著优于诺和诺德的司美格鲁肽，这在两者进行的头对头研究中得到证实。替尔泊肽的平均减重比例达20.2%，显著优于司美格鲁肽的13.7%。通常情况下，药企会采用meta分析而非头对头研究来比较药物疗效，但礼来公司此次进行头对头研究，体现了其对替尔泊肽的信心和强大的财力。此外，讨论了头对头研究在不同领域的应用，以及通过临床试验名称可以窥见药企对产品的重视程度。
Deep Dive
为什么艾司氯胺酮鼻喷剂能够快速起效？
艾司氯胺酮鼻喷剂通过作用于谷氨酸能机制，快速影响神经递质系统，改善抑郁症状。同时，鼻腔黏膜丰富的血管吸收药物，避免了口服药物的消化吸收过程，从而实现快速起效。
艾司氯胺酮鼻喷剂的副作用有哪些？
艾司氯胺酮鼻喷剂具有潜在的上瘾和致幻副作用，因其与毒品K粉的主要成分氯胺酮相似。因此，必须在医疗机构内由医务人员监督下使用，严禁患者将药物带离医院。
替尔泊肽与司美格鲁肽的减重效果有何差异？
替尔泊肽的减重效果是司美格鲁肽的1.47倍，平均减重比例达20.2%，显著优于司美格鲁肽的13.7%。在四个关键次要终点上，替尔泊肽也全面超越司美格鲁肽。
为什么礼来选择进行替尔泊肽与司美格鲁肽的头对头研究？
礼来进行头对头研究不仅展示了其财力，也体现了对替尔泊肽减重效果的充分信心。这种直接比较的方式虽然成本高，但能更直观地展示替尔泊肽的优越性。
国内抗抑郁药物市场的现状如何？
2023年我国抗抑郁药物市场接近86亿，且有明显的上升势头。尽管这一数字可能保守，但社会压力增大导致抑郁患者增多，市场潜力巨大。
本期节目介绍了治疗难治性抑郁症的新药艾司氯胺酮鼻喷剂，该药于2023年4月在中国获批。节目讨论了该药的作用机制、给药方式以及使用注意事项。
- 艾司氯胺酮鼻喷剂是治疗难治性抑郁症的新药，由氯胺酮发展而来。
- 该药通过鼻腔黏膜快速吸收，起效迅速。
- 该药为第一类精神药品，必须在医疗机构内使用，并由医务人员监督。