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VOL.18急诊危重病科|突发运动损伤的院前急救和CPR流程

2023/1/23
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这病说来话长

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本期朋友:萌医生

所在行业:临床医疗

工作岗位:上海市第六人民医院急诊危重病科

所在地点:国内 不管是夏天最火热的飞盘,还是冬季最时髦的滑雪,哪怕是日常的撸铁健身,都会有朋友因为受伤而打120送到医院。不管是骨折还是出血,我们作为同行人第一件事情要做什么?心肺复苏术最新的标准应该怎么做?脚踝等一些关节部位的扭伤肿胀,冰敷和热敷都在什么时间进行?这一期请“创伤中心”的萌医生给大家讲明白……

03:27 在急诊运动相关的踝关节和膝关节、肘关节受伤的是最常见的

06:14 摔到头主要看颅骨和颅内有没有出血

08:21 主要工作就是对病人的围手术期进行评估是否能进行手术

10:01 近两年的滑雪中受伤的需要手术的不多,需要3-6个月休养的多

11:31 非专业人士在现场如何判断伤情?

11:47 冰敷还是热敷要看时间的:72小时

15:00 如果是开放型伤口,不论伤口大小,必须送医院进行治疗?

15:32 意识清醒时伤口按压终究是有效的

19:14 【重点】向心端5公分位置按压止血法须准确,无医疗专业学习背景人士不建议使用该方法,不明确可以只按压伤口

20:17 成人心肺复苏术十年前的ABC法则,已经变为了CAB

C:circulation (循环)A:airway (人的气道)  B:breathing(自主呼吸)  

23:54 哪些急救行为是错误的?比如颈椎的移动,身体的拉扯……

26:39 临床上的扭伤急救是不是可以遵循“POLICE”法则?

Protest 保护 ;

Optimal Loading 适当负重;

Ice 冰敷;

Elevation 抬高患肢加压包扎;

Elevation抬高患肢

28:13 在进行运动之前先要有保护意识,然后要做好热身

29:46 欧洲杯中埃里克森心脏骤停的案例分析 *成人基础心肺复苏的流程主要包括以下几个方面:

1、判断周围环境是否安全,快速的判断患者的意识和颈动脉搏动;

2、如果患者意识消失、颈动脉搏动消失,尽快呼救并请周围人员拨打120;

3、取患者平卧位,解开衣扣,立即开始胸外按压,按压深度大于5cm,频率100-120次/分钟,按压与放松的时间相等;

4、按压30次后开始人工呼吸(30: 2 的比例),人工呼吸需要用嘴包住患者的嘴,避免漏气,吹气量500-600mL,吹气时间大于一秒,在吹气的过程中观察胸廓是否有起伏;

5、心肺复苏五个循环之后,评估患者是否自主呼吸恢复、意识是否恢复、瞳孔大小是否有变化,还有甲床、皮肤的颜色是否转红润。 # ⬆️2020AHA心肺复苏指南更新

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*本内容仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参考。