EP. 85 牙齿的困境：对西医的祛魅与重新认识，对中医的一些惊讶
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精神不孤独一起来者独

大家好 欢迎收听扯读 我是包子我是桑夏这一期节目是只有我跟桑夏给大家带来因为 Q 他去直面天命了 并没有他直面了他现实中的天命 就是去加班去了我们分享内容的时候我就会把 Q 写的这些内容给大家稍微念一念就知道其实他也是准备了这本书的我们做过了科普 但是没有做过这种科普那这个科普就跟我们人体

很相关的一个物件它就是牙齿这本书的中文书名叫做《牙齿的困境》美国牙科问题及时它的作者是美国的玛丽奥托译者是陈璐这本书的作者玛丽奥托她是个记者也是作家她曾经为华盛顿邮报撰写了多年的文章她持续报道的包括医疗保健和贫困在内的社会问题

奥托的书揭露了就是在美国那边很有名的对于口腔医疗保障进展非常相关的案件那就是迪蒙特德里夫死亡案中的不平等现象他照亮了美国口腔健康的黑暗之处推动了马里兰州医疗补助计划的改革

现在他在医疗保健记者协会担任口腔健康主题负责人那么大家听下来就知道我是在念东西因为我念的就是这本书它的封面上面对作者的介绍我们对这个作者了解的也不多因为这个作者他你可以说是调查记者也可以说是专一垂直领域的一个写作者那这就涉及到我们为什么选这个主题

实际上每次我们选书的时候是每个人都会提出自己最近关注到的比较有趣的一体的书然后我们从中进行选择尽可能让我们的节目从虚构非虚构科普非科普中间来回的穿越这样的话我们选书的类型不会过于的统一虽然违背了传播学对一个节目一个怎么说呢

它能够增长流量的好的定位但是这个很丰富我们想要阅读的这个范围也希望能对听众朋友们有所帮助那最后说完了这个作者呢我们说一下这个译者吧这个译者是英国埃克赛特大学文化与环境健康研究中心博士后研究员陈璐

研究方向是疾病的社会政治疫苗接种计划和传染病控制特别关注健康政策全球健康的地缘政治医疗服务的公平获取以及社会医学所以这本书它的翻译的质量我觉得是中规中矩从一个医学科普的读物上面它基本上是翻译的达到了

我们能够比较通顺的阅读而且了解了其中很多的内容这其实做到这一点在一个垂直领域的科普读书上面就已经比较不容易了如果你去阅读这本书的英文原文的话你会发现

实际上它这个英文原文比中文还好读一点,如果你知道这些英文词,因为它的逻辑结构,语言组织的逻辑比较简单,只不过是医学上面尤其跟口腔医学有关的一些词,可能去稍微了解一下就好了。那我们说完了这个书的两个作者,我就快速的说一下这本书它大概的内容结构哈。

大家可能会觉得就是这期节目为什么节奏那么快刚录制了到现在为止刚四分钟左右我们就已经没有任何的包包我跟你说你不能立 flag 基本上我们每次这么说就像包包每次都说

我这期没有什么可说的然后你会发现他开始疯狂的输出因为这一期我们想打破一下以前的一个状态就是以前的比较城市化的我们会先聊一聊跟这个主题相关的然后再聊一下这个书的作者再聊一下这个书的内容然后再根据某个议题来展开聊这个书这期上来就把这个作者先说了然后我会快速的把这本书的那种结构给大家捋一下

就是因为我们觉得这期节目其实更值得跟大家分享的不是书里面的绝大部分内容而是书里面的一部分内容和我们查阅到的我们自己本身更感兴趣的跟中国有关的口腔医疗相关的一些事情所以我们快速的把这本书进行一个展开因为我觉得科普读物

我们作为一个半路出家其实都是半调子我们都不是专家就更应该是我们感兴趣的东西把大家也给引进来然后大家去好好去看书而我们更多给大家提供的是这个书本以外的我们查到的东西我觉得这样的话对大家和对我们来说就更有意义

如果是虚构的小说的话我们根据这个剧情来聊它既有趣而且更符合这本书它存在的价值所以是有一些不同解释完了之后我们说一说这本书吧

这本书一共分三个部分第一个部分名字叫坏牙它主要讲的就是和口腔医疗相关的几个大的方面比如说口腔医美口腔疾病跟口腔疾病对应的一些诊疗制度它这个比较笼统但实际上

其实是美国的对于口腔医疗的一个发展简史就叫鼻子以下的世界这个内容由于承上启下紧接的引出的第二部分叫做牙科记忆这部分其实妥妥了就是美国的牙科它的一个诞生的历史还有

就是只要是美国人的写作基本上都离不开的一个大话题就是种族问题就是种族问题在这个医疗问题上面的状态然后第三部分就是钱少事件这钱少事件就是刚才我在介绍这个作者的时候就非常有名的叫做迪蒙特

这么一个孩子以他作为一个开始就是整个美国的口腔医疗它的发展的契机这个前哨的事是什么那就是从迪蒙特的世界开始这一部分一共就三章内容这本书基本上就差不多了

所以我们可以看到这本书里面我非常感兴趣的实际上是第二部分牙科的记忆因为这块是关系到美国整个医疗健康的发展变化而前面第一部分其实是用一些具体的案例来让大家产生一些情感上的共鸣就是我们对牙齿的

一个基本的认识很多时候可能是因为你牙齿有疾病然后去看牙但更多的随着经济的发展随着人们对于审美的需求或者说对于个人虚荣的需求和个人获取价值的渠道的发展跟变化牙齿慢慢的变成了一个跟我们以前定义的标签不太一样的东西然后就可能跟牙齿一美这些东西都有关系了

那我们把这个书的内容大致给捋了一下接下来我们就从我跟桑夏的聊天里面来引出我们接下来想聊的所有话题那我第一个抛出的话题就是如果想把我们的牙齿比喻成一个人形容成一个人你想把它形容是谁我不知道为什么然后还得闪过我第一个形象啊

季晓兰可能童年深受铁齿铜牙季晓兰这部剧的毒害吧然而理论上讲长期抽烟的那个季大人他牙齿肯定不会好其实这么说好像突然间也有点关联因为我自己的牙齿就不太好我四颗

智齿都拔了其中两颗是祖生齿大家知道祖生齿意味着什么吗就是它长歪了长歪了就可能顶到前面的牙然后你就可能会发现你的咬合特别困难出现爆牙所谓的这种情况影响你的美观然后你就不敢露齿笑这样子你在整个青春期你就可能会遭受到很多形象上带来的一种自卑感等等的所以我觉得

这个季晓兰其实好像蛮能代表我牙齿对我的这个重要意义的这件事情上我就觉得基因其实就像一张彩票它特别不公平因为我的牙齿不好但是有同样生活习惯了我的家人和我的朋友他们的牙齿好像都比我好

就小时候同样吃很多糖吧然后有的人还疯狂的喝饮料现在但是他没有取齿然后他们也没有长歪了的智齿然后这个东西就让我感到很头疼对桑夏说到这我一样特别深印我跟桑夏刚认识的时候那个时候是我们俩的牙齿都在武装期当时他也戴牙套我也戴牙套那我这边形容一个人的话我第一想到的就是郑元杰老师

大家可能印象最深的就是郑云杰老师是童话大王但实际上郑云杰老师是写过成人小说的不是那种成人小说就是这种专门给成人读者看的这种小说他这个小说的名字就叫《智识》他这个设定也特别的有意思这个作者是一个很受欢迎的作家就是小说里面的主角是个作家

他因为牙疼然后就把智齿给拔了他的智齿一拔了之后就丧失了写作的才能但是他又着急出下一本签约的书然后在这个过程当中展开了整个的故事情节就很有意思我们继续围绕牙齿那牙齿还有什么标签没有那太多了比如我们形容一个东西好吃我们说他齿颊生香

就最近特别流行的一个网红说这个蛋糕特别绵密会直达你的口腔鼻腔你的口里会有奶香味我觉得用这四个字其实就可以代表了还有讲亲密关系的比如说春光齿寒呀春齿相依呀感恩之心的比如说大恩大德莫齿不忘然后比如说形容他跟我们笑容有关的笑不露齿明眸好齿等

等等的就我突然间发现以前没有怎么特别的关注我们这个牙齿器官才发现它跟我们生活里真的很多事情都息息相关啊这个牙齿的标签给我的一个印象就是一家人为什么说是一家人因为

虽然我是我爹妈生的我姐是我爹妈生的但是我跟我姐的牙齿和我爹妈的牙齿都不像但我们俩极其像就是我们俩的门牙的牙缝都很大就是所有人只要见到我跟我姐的牙就知道我们俩绝对是亲姐弟以至于到后来

它发展的还好一点我这个中间的这个牙缝就越来越大越来越大大到哪种程度呢就是大家嗑过瓜子吧我如果一不留神这个瓜子就会夹在我两个门牙的中间就是那么大的一个缝然后后来我就想哎呀这个已经产生了一定的困扰那就干脆

整形吧那就给整了整了之后我就发现其实就是拆东墙补西墙对于我这口牙来说因为有的人整形他是需要拔牙的然后留出空间然后重新让这些牙进行一个排列然后紧凑我是没有多余的牙要拔的合着其实就是把本身长的方向的牙给他改个方向这样就导致什么呢大家应该记得我刚才说过吧我的两个门牙中间牙缝很大

当我两个门牙没有牙缝之后别的地方的牙就开始有牙缝了只不过你看不见

但这个最大的困扰就是大家如果门牙塞牙了你非常好踢出来但你的后槽牙里面塞东西了你就很难把它踢出来也就是现在我吃完东西一旦塞牙了就是一个很复杂的过程然后非常文明的躲着人的去抠这个牙缝其实就是没给了别人难了自己如果说绝大部分的人的整牙它是出于个人考虑的话那也是从个人的美观考虑

其实对牙齿的整形只有极少部分人是真的跟健康有关系的那我们接下来就给大家分享一下这本书里的一些片段这些片段或多或少的都跟刚才我们聊过的内容有关系那我分享的第一个就是我刚才聊到的这种牙齿美形

看了这本书我才知道原来世界上是有一种疾病的这种疾病叫做躯体变形障碍症我给大家分享一下这个书里面原文这么说的讲的是有一个患者他为了想要电影明星般的微笑所以就不停的去整牙除了正肌弄得更整齐还要让他更美白那后面就是这么写的

后来经过证实这名患者患有一种名为躯体变形障碍症的疾病这种病症表现为害怕丑陋沉溺于自己所认为的身体缺陷中研究人员估计多达 15%的想做美容手术的患者患有躯体变形障碍症

尽管经历了多次牙齿美白手术这位患者依然坚持认为自己的牙齿颜色太深了最后他告诉牙医自己做牙齿美白已经走火入魔了大家可能或多或少都有这种经历就是觉得自己牙不够白当初我抽烟我是去年 12 月份开始戒烟到现在为止就一根烟都没有抽过了到目前为止来说还是比较成功啊

就是我之前抽烟然后我就觉得我的牙很黄是跟抽烟有关系然后现在还不抽烟了然后我前一阵去洗牙发现这个牙齿它还有那么几颗是比别的要黄一点的

然后这个大夫就说你这几颗牙齿比别的地方黄然后我其实不是很在意给我洗牙的这个大夫呢他也说这么一句他说牙本身其实就应该是淡黄跟米黄色的因为它有一个牙右置和上面的保护层它不可能是百分之百特别白的那种特别白的绝部分绝大部分都是贴了那个烤瓷的然后

然后他说如果你想让牙齿那么白的话也可以做那个烤瓷贴片什么的但我的反应就是没必要因为从这个牙齿正肌的经历大家也能听出来哈就是我有点后悔的这么一件事情我觉得我没有必要再为别人看我漂不漂亮而买单了

毕竟我也不是靠这张脸吃饭的我这张脸如果要吃饭也不是花这点钱就能解决的一个问题所以我就觉得没有必要我希望绝大部分的人也持这种心态就是如果你不是靠脸吃饭做艺人你这张脸不是能给你获取更多的经济报酬这种的大家就没有必要往他这个脸上面花更多的心思但是可能有人会说了那我就是要愉悦自己

大家一定要知道就是逾越自己的方式如果是通过普世价值主流价值和他人的认可来逾越自己那你这辈子就没有头了

只能说祝你幸福那我分享这一段呢就是大家一定要知道有一个病叫做躯体变形障碍症其实除了牙齿美白还有包括整容啊整形啊其实都是因为这个病症叫躯体变形障碍症不能接纳自真实也不是真实不能接纳自然状态的自己的这个生理表象而进行一系列的

伤害自己的行为我这边给大家分享的最后一部分跟这本书有关的内容就是当初看了之后真的让我吓一跳就是挺触目惊心的就是关于拔牙

他这个书的内容原文是这么写的普遍的担忧是有理由的不过训练有素的医生可以解决这些问题哈里斯说哈里斯是其中一个牙科医生他说拔牙如果由熟手来操作是一个安全而容易的手术但是如果由不熟练的人来进行可能会导致最可怕和危险的后果他写到一位铁匠在试图拔出一颗上臼齿时带走了一块下颌

上有其他五颗牙齿连同带走的还有牙床以及上颌痘的前后臂我读到这的时候我就觉得这个人相当于是一半的脸没了太吓人了就是他为了拔一颗牙相当于把他的下巴和他的上颌全给摘走了

我读到这的时候第一反应是林永健那个小品小锤 40 大锤 80 然后最后就是这么个结果我想分享的片段呢基本上就这些那三下要分享的片段是什么呢我分享的其实就包包说的这个福美意义的一个问题它出现在本书的第九页书里是这么说的

是一个选美获奖者他和大家分享他自己这个美牙的这个经历然后他说了这样一段话牙齿整形可以改变一个人的生活他说这事关第一印象你会得到尊重仅仅当你修整了牙齿人们就会给你更多的爱更能展现自己更加平易近人因为如果满口取齿或者缺少牙齿很抱歉的说你看起来很贫穷你明白我的意思吗

相信其实大家对于这个我们说的以貌取人肯定有很多感同身受的经历虽然我们说不能被外界的这个价值观去左右自己的生活但是客观的是说大众依然改变不了以貌取人的这样一个习惯尤其是一个人的面容衣着

然后包括这个牙齿它体现了整个这个人的很多像因为他这个人是分享的这个人他是一个模特所以他以美为生的话那么牙齿就会给他带来很多职业的便利性就是因为他整了牙他有一口就美国人特别喜欢的标准式微笑所以他最后能拿到这个冠军然后像我们日常生活当中很多需要看脸的工作吧

这种形象为主的工作的话那么牙齿健康就变得特别重要就逐渐出现了很多人说就是如果你一个小孩看起来你的牙齿特别整齐健康的话那大概率就能够判断这个孩子的家庭情况父母的教育因为牙齿健康也代表了父母对于这个孩子的卫生情况的一个习惯培养

然后你一些孩子很小的整牙的时候以前在我小时候可能会觉得哇这个家庭非常

非常富裕因为在大概 90 年代就开始整牙的时候那个时候整牙的费用是非常高昂的它不像现在 21 世纪现在进入第 20 个年头了影视美都烂大街的到处都是那种那个时候整牙的价格跟现在是差不多的但那个时候你想想那时候的 1 万块钱和现在 1 万块钱那个时候的七八千的购买力可比现在要高很多

我记得我妈本来初中的时候要给我整那个时候其实好像没有特别贵三四千吧但是对于一个家庭来说 90 年代初不便宜了那个时候可能是一个家庭一年的年收入那个时候我记得我们身边有那种在中小学当老师的家长

就我妈的朋友们他们的收入可能一个月就几十块钱才从这个也能看出来大家为什么越来越在美这件事情上花钱其实就是我们的技术发展了生活富裕了可能有更多的事情关注到这些看起来具有预防性措施的类似于这种健康问题了

好那我们分享完了这个书里面的一些片段大家也能感觉到他这个文笔大概是怎么样我们主要是想让大家了解一下这个书的内容给人的一个感觉接下来就又跟这个书关系不大了那就是我们快速的说一下就是我们跟拔牙或者说是跟牙齿有关的一些小故事我来分享一下就是人不在但精神永存的 Q 他想分享的是他在英国拔智齿他说

他说在英国拔尺尺呢就很贵光挂号费就 16 英镑 16 英镑什么概念就是我花将近快 200 块钱去挂个号

什么都没治呢而且符合大家对于欧美发达国家的所有刻板印象就是效率非常低他就在那边一直等也不能插队然后最后才看上病就是费用很高主要表达的就是效率低费用高我其实很想问他报销了吗我觉得没法报销吧因为你又不在英国的医疗体系里面不知道因为很多留学生会买当地的这个医保

欢迎有在英国留学的朋友跟我们分享一下对我们想了解现在流子们的生活看看他们是不是水深火热如果大家看这本书的话就能看到就是绝大部分人拒绝去牙科看病的原因就是因为怕疼

就可见就是这个牙齿的疼痛它能带来多大的影响我觉得对这个很有发言权的应该是有丧相因为我知道他不只是做了症疾好像他的牙齿也经历过很多血雨腥风真的是惨痛的经历就那句话都说呃

牙疼不是病疼起来要人命我做过三次的根管治疗大家能感受到吗首先跟大家普及一下什么是根管治疗根管治疗实际上它是治疗牙齿重度取齿的一个手术

就其实我们每个牙它也是有神经的但这个神经是藏在你牙齿这个里边的那两个小腿的部分然后它神经周围包裹着类似于牙髓啊等等的一系列的反正就是一些组织结构吧需要把这个一点一点一点一点用那种小的小工具给你抠出来把这个神经它是活的然后杀死本质

本质上说取齿化到一定程度你要么换呀重新种一颗你要还想继续用的话你就得根管治疗再把它堵死为了让这个细菌不

不继续危害呢那你就只能把这个神经杀死然后填充药物然后再换上一颗牙罐就相当于给你套一个外部的这个保护罩所以根管治疗被大家基本上看作是满清十大酷刑的一个治疗方式然后我经历了两次然后第一次碰到那个大夫那个大夫反正真的有点像蒙古大夫吧就是英语里有一个词叫 quack

就是个拥义他把那个根管的他支撑的那个管给我装歪了装歪了以后

你知道它丰田了但是呢你还能感受到那个牙在痛但是你外部已经丰田了就导致那个牙需要重新再开然后你要遭二次的罪因为要正肌但是你有取齿你就必须先治疗这个取齿就是根管治疗做好了以后等它丰装完了之后你才能整牙然后我整牙之后又发现我还有祖生的智齿

关键我有一个祖生的智齿呢它没有长出来就是还在牙龈之下所以你必须要开始动手术那个时候我才知道原来拔一颗牙

比我想象当中的要费时费力很多所以为什么很多牙科的医生都是男士因为其实真的挺耗神耗力的那个足生尺埋在牙龈之下你需要先拿小刀轻轻地把那个牙龈剥开找到那个牙齿的位置由于它是埋的比较深打麻药吧

那肯定啊而且上了不止一次麻药好像上了两次吧我那个大夫跟我说一开始跟我说很快一个小时就搞定了结果拔了三个小时那

就是一开始说我敲敲敲敲出来吧结果敲不出来敲不出来你就得拿那个小锯子把它切碎了然后一块一块的往外取虽然打了麻药但是当你一步步每一个细节你在关注它取的那个过程你知道你那个生理上的那个疼痛感已经开始了不是麻药能够解决的问题就是你心里根本根本

难以抗拒的要抖整个这个过程办完了以后我有一个礼拜就跟那个花栗鼠一样他把那个玉米塞到嘴里的那个感觉大家能想象到吗我现在还留着那个照片刚好那个时候是国庆国庆我参加我朋友的婚礼就顶着那半张花栗鼠的脸但是其实这里面反映出了就是牙科

口腔科的很多问题就是口腔科其实分很多疾病的种类我们说的这个牙髓病牙周病口腔外科等等的这些都属于整个大口腔医学里面一个范畴还有一个包包刚才也提到一个重要问题大家为什么不愿意去看牙病就是太疼了因为早期确实没有麻醉药麻醉药这个东西发明的应该说很晚大概应该是在 19 世纪的早期吧

由美国医师发明的他把乙醚等等这个东西用到了这个拔牙的手术当中一开始大家都不相信他还做了一台就是现在像直播一样的那种展示的手术给大家才发现他确实可以用用于这个缓解这个病人当时的头痛而这个人就成为了我们现在麻醉学之父

从牙科开始使用这个麻醉剂慢慢推广到了其他医学所以牙科的发展对人类是有莫大的贡献的那既然聊到这儿那三夏你就给大家简单梳理一下就美国口腔它这个发展的历程吧 OK 因为这本书主要其实是以美国为背景的所以我就简单聊一下

应该说是欧美的口腔发展史我们以为口腔是近现代大家才开始关注的其实不是其实在人类基本上单身之初因为由于饮食的问题呢牙齿这个器官就会遭受诸多侵蚀所以其实早在七千多年前苏美尔人就开始有关于牙齿治疗的一些记录了

他们也会给牙齿钻洞为了牙齿美观其实也会塞一个一些小石头就像现在大家镶金牙给牙齿镶钻这样的一些美容其实在我们人类祖先早期他们就开始干这种事古埃及其实在四大文明古国这个文明当中它早期的

技术其实也是相当先进的在古埃及的壁画里也出现了牙齿之神这样的形象他们也有很多牙齿治疗术然后古希腊罗马也有关于牙齿的记录古希腊关于掌管牙齿的人对西方克拉迪我们知道是所有的医生们的

祖先不是祖先这个叫做祖师爷医生们的祖先可爱心果然早起录节目容易嘴瓢对不起大家我觉得挺逗的医生们的祖先哎呦这家人生下来孩子不从一就被枪毙了

继续说啊就在古罗马时期当时由于基督教开始流行以后呢出现了一些宗教上的冲突古罗马有一位皇帝他们本土宗教我们说古罗马其实跟古希腊有很多宗教上的渊源吧反正本土宗教的这个祭司就说就预言将会有一场大灾难他就把这个灾难归咎于

基督徒们的问题因为在他们眼里他们是异教徒嘛就大肆进行迫害由此诞生了在基督教文化里也有一个牙痛女神掌管牙痛的神这个女士呢叫做阿波罗尼亚她是一个真实存在的人被大家戏称为要命女神就是人中之神而不是神我们知道其实基督教里有很多圣女的形象包括圣女贞德

就是因为他们位于护教做出了很多的贡献阿波罗尼亚大概其实就相当于这样一个角色由于这个古罗马皇帝对于基督教徒的迫害阿波罗尼亚他其实是一位神职的助手被抓住以后呢失以了酷刑就你想想对于一位女士残暴地把她的所有的牙齿都敲掉了

然后又把他带到了柴堆边这是一期非常疼痛的节目感觉从你开始我分享片段内容你分享白亚经历到现在我就一直哎呀好疼啊对不住了各位让大家听这么一期节目对不住了牙疼不是病疼起来要人命这句话可能要贯穿我们这个节目然后这个施行者就把他带到柴堆边然后

以利相有说只要你背叛你的上帝背叛基督教的话你就可以活命然后他毅然决然地跳进了火里殉道而死然后就被基督徒们封为圣人

成为牙病和牙医的保护人 Patronist of DentistryPatronist 就是大家能看到中世纪有一个资助画家的那种人他叫 Patron 就是这个词 P-A-T-R-O-N 对是指女神的意思吗那个世纪对艺术家的投资者对对对资助人所以他就是

就是把这位殉道的女性封为了圣阿巴洛尼亚在很多画廊里关于宗教体裁的其实她的形象会经常出现一般是一手拿一个钳子一手可能拿一个羽毛的形象大家如果以后在教堂或者说画展看这个体裁的时候可以留意一下有没有这位伟大的女性我们女性对世界医学做出了莫大的贡献鼓掌对鼓掌

好像在南京口腔医院里有他的这个画像只不过是带光环的那种形象刚刚说到这个是古罗马大概时期然后包包刚才不是提到了拔牙给人把半边脸拔走了那个吗

那是因为什么事呢就是我们知道欧洲经历了大概有近一千年的黑暗时代就我们说的中世纪中世纪大概是公元 476 年到公元 1453 年整个这个时间段都被称作正世纪这个中世纪的时候呢宗教就决定了一切在大概公元 1130 年的这个时间呢罗马教廷教皇就发布了一些指令

我们知道在中世纪能够有高等接受高等教育的承担一些专业职能的就是修道士和僧侣在这个时候教皇就说禁止修道士和僧侣进行外科手术放血和拔牙这种工作我觉得他可能会觉得血污这些东西太

无奇八糟了吧跟他们那种高贵的形象不符那个时候只要看病就放学就是拿水汁吸你的血还有放你的血甚至就是一边吸你的血一边放你的血欧洲的医疗史也经历了一些很黑暗的时期那焦黄既然禁止了我们说这种高等教育的人才做这一行呢那什么人担任了呢就是理发师其实中世纪的

欧洲的僧侣他们也剃头大家在一些绘画里能看到有一些人戴着一些帽子圆圆的小帽子但其实是没有头发的那种其实欧洲中世纪的僧侣他们也剃头所以这些理发师呢他们用到的那些锋利的小刀还有刮剃刀对牙齿的外科手术很有用

就大家会看到那种剃牙银我们说的剃那个取齿的那个黑色的物质其实都是用这种小刀去做这个工作所以这个工具就特别好用由于他们在剃头的过程当中跟僧侣们交往密切有时候也会去做他的外科助手那渐渐的有理发师担任了他们来做牙医的这个工作 1210 年的时候法国成立了理发师协会

这些理发师就发展出了两个流派一个就是外科医生开始接受教育和训练操作复杂的外科手术另一个呢就是外行的理发师之所以称之为外行的理发师其实他们应该叫做理发的外科医生油医啊 庸医啊赤脚大夫啊就是

就啥都干大概就是他们这种人就是我既能刮胡子剃头我也能给你放血拔牙对你能想象你的托尼老师除了给你洗剪吹之外然后还给你拔牙吗哎

还不停的催你办会员拔一颗免费一颗买一赠二对我还能送你一套按摩肩颈按摩要不要放松一下所以大家知道当时那个拔牙技术很简陋就你整颗把牙拔掉你可能就是用丝线刷在那个牙上然后用力去拽猛拉可能就把它刷在那个门把手上等等这种事情所以你把半个额面大力出奇迹哈哈

把你半张脸拔掉那是真的很有可能的事情可能用力不对就出奇迹了基本上就经历了整个黑暗时期嘛然后大家慢慢探索反正那个时候就有病可能去治没病就没有什么大病嗯

就不管的这种情况毕竟你是冒着生命危险去找你的托尼老师对吧对你看又没有无菌室也没有麻醉药然后这个手术技术也不行对啊这个过往多么的悲惨就是一例又一例的事故但到我们的嘴里就变成了一个又一个好笑的故事

就是这个喜剧的体色是悲剧啊我们刚刚说这个理发师协会是在法国成立的所以对于法国的这个医疗技术啊他肯定奠定了一些基础现在牙科之父皮尔福奇尔他就是法国人他在 1728 年的时候出版了一本书叫做《牙科医生》

比较全面的介绍了这个牙科教学的内容这本书的出现呢就让牙科学成为了一门专业的科学和职业随着这本书的出现呢因为这个时候也进入到了工业革命时期那科技也飞速发展了有关的生物学物理学化学等等也进步了

所以这样的一些医疗的手段药品也就更加发达然后生活水平的提高呢我们的牙齿富营养化的可能性就更多就大家知道取齿实际上就是因为吃的太好口腔里的这个细菌它生活环境太好了特别优越那它就会滋生

然后你又不好好刷牙所以可能就会导致这个曲齿还有牙垢等等一些问题 18 世纪这个时候呢外科医生就开始倡导大家每天要好好刷牙然后就发明了像牙刷这样的器具欧洲发明这个牙刷的时代要比我们晚很多基本它是在 1780 年的时候世界第一把工业牙刷才由英国皮匠

威廉·埃里斯在伦敦监狱中发明我也不知道为什么是在伦敦监狱里发明你发现其实有好多的发明创造

还有这种文明都是诞生在监狱一体两面的深刻代表监狱现在大家在看美剧的时候就会发现牙刷这个东西在监狱里是一个非常硬通货的武器啊既是一个防身道具又是一个越狱工具对吧回到这本书其实这本书里就是讲在

受到皮尔福西尔的影响以后呢那美国作为殖民地受到了欧美这种先进文化的影响吧然后也开始发展自己的牙科学美国牙科学

两位教育先驱一个叫做赫拉斯海登一个叫做查平哈里斯在整本书里大家就能看到哈里斯不停地在写这个牙科医疗教科书吧就贯穿了这种然后在他们俩的大力促使下呢美国在 1839 年成立了世界上第一个全国性的牙科协会叫做美国牙外科医师协会

但是这个组织由于内部政见不合在 1856 年就已经结束了自己的历史使命了但是在这个牙科协会的促使下在 1840 年世界上第一所世界性的牙科专门学校巴尔的默外科学院诞生了

这里面还有一个很有意思的故事我们现在也能经常能看到就是牙科诊所往往可能是独立于我们说那种综合性医院之外的尽管很多医院现在也有综合的口腔科了但是呢遍地还能看到独立的牙科诊所他们基本都属于这种我们说的自雇佣者就自己开只要有这个职业医师资格他就可以自己去开一个

这样的诊所我觉得这个其实一方面就跟医学教育的发展相关还有一个我觉得可能的原因你牙疼它的根源可能就在你的口腔里

但如果你胃疼或者是哪疼它的根源可能不在于你疼的那个位置所以我觉得这个整个口腔可以给它单独摘出来让它自己成为一个单独的门诊是一个怎么说很闭环的一个东西相对独立的东西但如果你说你脑袋疼

那可能相关的那各个科室可就非常复杂了甚至你脑袋疼是因为你牙疼是因为你牙的原因比如说你的取齿坏掉然后有了牙龈炎这个炎症大概率如果不控制就会发展成脑膜炎然后那你就死掉了

所以就是牙它是很多根源所以它能够独立出来我觉得也有可能是这个原因我不知道我很愚钝然后我很无知这是我的猜测包包说的大概是其实就是哈里斯他们遇到了同样的问题其实这个就是跟美国牙外科学院最早期成立有一定的关系就是

当时那个海登跟哈里斯呢本意是想由马里兰大学知道马里兰大学医学院在世界上十分出名这个马里兰大学医学院成立于 1807 年它是美国最古老的五所医学院之一一直是世界上排名前列的这个综合性医学院为什么牙科学没有在马里兰医学院成为一个专门的学科而是单独

作为另外一个专门学科成立了巴尔的摩牙外科医学院哈里斯和海登去找到马里兰大学医学院的医生们提出要在医学课当中增加这个牙科学的教学的想法但是里面的医生给他们的回信当中坚决拒绝了这个问题他们给出的理由就是牙科是不重要

他们觉得这个行为非常的合理这件事情呢就被这个校史记载了下来被称为一个历史性的拒绝但是大家有没有找到这封回信的证据啊因为被那帮人给销毁了有可能该学院的一个院长就现在学院史的一个历史学专家反正这么写的他拒绝承认这个问题反正不管之间发生了什么就是马里林大学错失了这样一个机会

哈里斯跟海登没有成功劝阻他们建立这样专业的牙科体系然后从这以后美国的医学就和牙科正式分到洋标了反正从一开始就两人相亲没相中缘分吧那只能各觅良缘在当时就是可能是因为牙齿五官它确实多数的时候它没有

达到危机性移民或者说那么复杂因为他属于肉眼外观就能看到了一些病理的情况所以并没有遭受重视那么在早期这个时候呢牙科的从业人员也没有得到他们作为专业医师们应有的一些尊重大家不知道有没有看过被解救的江哥里面那个

白人他就是一个到处游街串巷的这个游医那个其实就是早期牙医的一个正常的状态作为江湖郎中到处去发展自己的客户大概就是这样一个过程后来稍微好了一点就是随着这个大家的越来越说重视到 1867 年哈佛牙科学院

学院正式成立开始与医学院建立了联系就是巴尔的摩这个医学院建立了联系然后整个的这个牙科教育进入了一个比较系统化的过程基本上牙科在美国这个发展就蓬勃起来成熟起来那三下给大家捋了一下整个美国可以说是欧美国家西方的这个口腔医疗发展史哈

我接下来给大家就捋一下咱们中国这边先说的这部分内容呢实际上也是桑夏准备出来的内容只不过鉴于他刚才已经口若悬河说了那么多可能有点累了那我就代为他来说一下这部分内容女人还怪好的累没有没有大家互帮互助嘛这个从商朝时期的时候呢我们的祖先其实就注意到口腔的问题了

那从最早商代的甲骨文补词里面就有针及齿欲于富矣人须补耿针有及齿唯有害那什么意思呢具体的我也不太知道但基本上就是牙齿有病了那怎么怎么着的就其实就跟补卦一样能算出来就是你这人牙有毛病

口腔的问题也分很多种,他们这边命名的就比如说疾口、疾齿、取齿、疾舌、疾炎等等几项。所以从商代的甲骨文里面我们就能够看得出来取齿这个词就已经有了。慢慢发展的到黄金内经里面还有很多关于牙齿发育、取齿、牙周病的一些记录和诊疗。

到了汉代的时候像马王队中国非常牛的一个万种记录都能从那找到的一个东西叫做马王队他出土的博书中记录的就有补牙技术他们用的是鱼皮和玫瑰等张仲景还完成了中国的第一部口腔医学专著叫口齿论到了两进的时候出现了我国最早的拔牙的实例

他这个原文是这么记载的取自晋书温桥西建列传这里面是这么说的桥先有尺及至是拔之因中风至镇未寻而足江州世述闻之

漠不相顾而泣拔了个牙挂了然后周围的人就开始哭就是因为拔牙而挂的可能有记载的第一个人物了吧对所以其实就是拔牙挂的这个概率其实蛮高的我们现在也知道拔牙经常说不要随便拔关乎着神经确实是这个样子啊

其实主要是关乎着感染对其实是因为古代没有这种灭菌的好的方法那没有办法很可能就为之丧命吧引发的一系列的感染问题因为牙齿一般一感染它就会联系到你的鼻腔然后你的鼻腔又通着你的脑颅

然后很容易就快速的传染到就生成脑膜炎就有很多因为拔牙而去世的人其实都是死于脑膜炎所以就是经常看到挤痘痘一定不要挤三角区因为那块的那个神经特别敏感然后鼻腔通着脑部就很容易引起更严重的问题

其实简而言之就是不要挤痘的你没事挤它干嘛就是这种强迫症刚才说完了两进然后慢慢的发展到了隋唐时期隋唐时期对牙周疾病也有了很多的总结甚至已经出现了用拱合金来填充牙齿的技术

到了宋代对口腔医学进行全面的总结出现了重牙和补牙相关的牙齿修复技术诗人陆游就是一位牙疾患者他的诗中反复提到的就是牙齿松动比如有齿摇肠欲坠还有像说什么齿落的有齿牙筋附落就很多人误解觉得古代的生活其实是啥也没有的当然基本上也等于啥也没有但是

对于牙齿的保护呢其实中国的古人非常的重视刚刚捋了那么多我们早期先人关于牙齿方面的医疗的记录古代人也有牙刷古代人也刷牙的比如说你在宋代由于商品经济和科技的发达那那个时候其实就已经普遍在使用牙刷了

像南宋医生严永和的《严氏机生方》里就提到了他说每日清晨以牙刷刷牙造角浓脂楷牙训日树根无一尺及那个时候的牙刷叫做刷牙子一般用木头支撑然后一头钻上若干的小孔插上马尾毛在哪一个博物馆我记得有出土好像是辽代的牙刷那个

被认为是我国目前出土最早的牙刷应该好像也是世界上最早的一个牙刷的一个实物因为欧洲诸国我们刚才提到基本要到 17 世纪才出现了第一把牙刷在 18 世纪才出现了工业牙刷牙刷作为这个既然是日常的常用品那肯定配着可能那有刷牙用什么呢牙膏对宋大人其实刷牙也是用牙膏的

在宋代就出现了官修医书圣祭总录里面就有凯齿这一节里面有 27 种凯齿的药方凯齿就是我们说的刷牙基本只不过他早期是用手沾着一些这个类似于牙膏的粉末啊等等的

去擦这个牙齿后来用牙刷来擦牙齿但通通都叫做凯齿然后另一本《关雀医书》《太平生活方》里也有这样的药方比如它是用柳枝、淮枝、桑枝、煎水熬糕、入浆汁、细芯等每日擦牙宋代的城市里甚至出现专卖牙膏的牙粉行就是

出售这种中药配制的牙粉所以当时的人已经有这种日常保护牙齿的这个习惯了宋代呢就是游泳中牙

的这个故事像路由还有一句诗里写到染须重牙笑人痴这个染须重牙实际上就类似于一种美容术吧就跟我们现在说的染染头发呀给牙齿做个烤瓷啊贴片等等美白牙齿的这样一个过程对而且不同的文化对于这个牙齿的美定义还不一样就比如说在江户时期的日本他们的艺技歌技的女性反而是要把牙齿涂黑的

就是满口黑牙然后反而是一种美就是现在想想非常恐怖啊所以就是那个时候路由他们那个时期的对于牙齿的美容到底是美成哪种程度也不好说那宋代他们用什么补牙呢就是其实从唐代就流传出来一种材料叫做银膏就是用白锡和银箔以及水银合成我们刚刚提到的叫

拱合金嘛拱然后对这种银膏就非常接近现代牙科使用的这个材料了当然也有用真的牙来补的比如说人的牙齿象牙牛骨我插一个讲一下同一时期这个也不算同一时期吧就是差不多这个时代的欧美我们有一个夸张的过程就是鳄鱼

因为鳄鱼经常可能换牙掉牙所以他们就觉得这个东西非常的神圣然后所以在治疗牙病的时候呢就抓条鳄鱼放旁边然后基本上弄好了牙以后呢然后让病人咬着鳄鱼尾巴我也不知道为什么大概就类似于起了一个心理安慰剂的作用吧还有一个著名的捕牙的故事就是我们知道美国国父华盛顿

其实他在他其实是一口烂牙对烂牙大概到四五十岁的时候就只剩下一颗牙了然后就补了几颗牙但是特别残忍的是他补的牙来自于黑奴所以这个也是一个很讽刺的故事然后他有一幅著名的个人自画像就是笑不露齿抿着嘴那张那张画的时候呢实际上他就只有一颗牙了

然后他有多幅假牙但是当时带着这幅假牙呢做的不太好就出现了那个特别短的这样一个情况就导致这幅画画的时候面容特别难看下巴特别短那个画师想了个什么办法呢就让他嘴里塞了海绵所以看那幅画的时候大家会觉得特别奇怪这个塞海绵什么感受呢

大家应该看过《教父》里边那个老教父科亮就是马龙白蓝杜演的那个他为了演好这个角色他就在嘴里塞了这个好像就是海绵来故意制造出那种说话的样子不爱你不爱你没不爱你对我们又插了一个中外的小故事对随着时代的发展我们终于来到了清末那就是 1839 年

这个时候呢西方人来到了我们的国家开始进行西方牙科医学的一个普及了那就是在 1839 年英国传教士 Benjamin Hobson 把牙医知识和技术传授给了中国首位华人注册牙医关元昌回国的时候把所有的牙科器械都赠予了关元昌现代牙医得以在中国萌芽了

到 1907 年的时候加拿大医学博士 Ashley Lindsay 在成都建立人际牙科诊所接待了第一位患者即牙槽外科患者 1911 年的时候俄国人在哈尔滨成立了我国最早的牙科院校俄乔斯利第一齿科专门学校 1914 年的时候美国教会在北京同仁医院开办了牙科专修学校

时隔三年之后,由美加基督教会联合创办成立了成都华西协和大学,正式设了牙学系,两年以后扩建成了牙学院,是西方国家在我国最早建立的近代高等牙科专业教育。

那么时代发展到了土地革命时期,高等教育逐步走入了正轨,办学创刊迎来了鼎盛的时期当时震旦大学牙学院就是现在的上海交通大学口腔医学院南京国立中央大学牙医专科学校是现在的空军军医大学口腔医院先后就成立了

同期我国最早的与牙及牙槽外科有关的牙科杂志像中国牙医 齿科纪刊都创刊了并有了我国关于牙在职及拔牙相关问题最早的文献报道陈思明编著的《无痛拔牙要决》成为我国近代第一部牙及牙槽外科的专著时光荏苒岁月如梭本就和平的时期比较很久短暂我们步入了抗日战争时期

在 1941 年,北京大学医学院附属医院成立了齿科诊疗室就是现在鼎鼎有名的北京大学口腔医院这个时候主要针对局部麻醉、拔牙风险、拔牙方法、拔牙并发症和处理的相关问题进行了研究其中董文浩报道了一齿修复前牙槽骨修整的手片文献促进了相关经验的交流与知识传播

随着时来的发展到了 20 世纪的 50 到 70 年代大家懂的都懂中国陷入了完全经济停滞的十年

那所有的相关科研基本上不仅没有向前发展反而开始倒退那个时候甚至有了往回走的像针刺鼻夹齿牙等等方法代替药物麻醉来进行拔牙的这些情况甚至就不用任何麻醉的方法就靠注意力转移技术法来进行拔牙这是真的吗真的因为我刚才念的这些都是从

华西医院前几年发表的一篇论文里面来的就是我们给大家分享的这些要么是我们读的书要么是从论文里面过来的如果是我凭空编的我一定会加一句我很无知我很愚昧我什么都不懂我觉得是这些前缀在后面如果没加的话基本上都是从文献里面来

所以那十年中国陷入经济停滞的那十年是极其灰暗而又悲惨的十年虽然我们没有经历但是我们能够感受到那一代人他们是有多么的痛苦好在盼春风盼春风春风吹了草又生我们在改革开放之后又迎来了很多的进一步的发展尤其在 2000 年之后得到了一个飞速的发展在这个飞速的发展过程当中具体的我就不说了因为

为此贡献了很多的人都还在世他们做了很多很了不起的事情我国现在各个方面在口腔医疗方面都已经达到了国际的领先的水平这也就是为什么就一句话叫做很多价格已经打下来了就是我们现在有很多跟口腔医疗有关的费用大家明显能感觉到尤其是这两年很多费用都下来了为什么呢

一方面跟我们的这个医疗水平发展有关系另一方面就是跟国家的利好政策也有关系那我就简单聊一下在 2022 年的时候呢国家就颁布了这么一个通知通知的全称叫做国家医疗保障局关于开展口腔重制医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知

大家就鼓起掌太好了之前大家都知道重义磕牙相当于是倾家荡产倒不至于几乎倾家荡产很多穷人没有穷人我们国家没有穷人很多本就不富裕的人民群众就没有办法得到这项治疗大家也知道其实最需要这项服务的更多的是我们的父母这一辈然后他们又是一大部分的人口基数国家就颁布了这个政策

关于这个呢我们国家的另外一个特色就是紧接着关于这个通知又出台了一个叫做政策解读的通知那这个文章呢就叫做国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知政策解读然后这个政策解读其实是很有指导意义的我不给大家念里面具体的细节了

它里面主要涵盖两大块内容一个是就是这个价格到底是怎么来控制第二个就是这个管理到底是怎么来管理它虽然没有落实到就是今天你给我干什么这种特别具体的但是有一个指导方针就是价格各省要有一个采购的最低标准作为锚定价格

然后在这个锚定价格上面你在做文章不允许高于你的锚定价格所以这个真的是有一个很很针对性的然后另外就是管理就是各个地方对于这项管理上面要有一个反馈机制不停的上报到中央也就是说你从老百姓也好还有底下的基层也好都可以有一个反馈的通道然后进行它的一个审查而且我看到这个

国家医疗保障局关于这项政策上面还会定期的更新关于这项政策实施之后的效果的反馈和追踪我不得不说虽然

是吧大家都懂但是我还觉得真的很不错因为什么呢因为近两年我父母他们就享受到了这个福利待遇他们就去私立的口腔医院私立的然后进行这个重牙所花费的费用和当初想要做但没敢做的时候的费用可以说只是他费用的三分之一或者更少

真的是一个很不错的然后我又看到了一个咱们国家比较有中国特色的一个情况就是先颁布了特别具体的惠民的这项政策之后然后在第二年发布了关于进一步推进口腔医疗服务和保障管理工作的通知是国卫办依正发 2023 年的第 11 号文件也就是说先办事儿

后面再整合办事的效果进一步的如何再扩展这个政策所以这是近年近两年来

就是点头称是拍手称快的不多的事情可能就是因为我愚昧我无知我了解的非常少所以才有这样但是大家告诉大家一个好消息就是真的是有这个国家相关的政策出台了所以我们的父母他们能够享受到关于牙齿健康服务的这些福利了

那我就简单快速的给大家梳理了一下咱们中国这边的发展最后最后我们节目的最后我们小知已情了开始不对我们动之以理了我们现在开始小知已情就是如果说你想对你父母的牙和你自己的牙或者是你下一代或哪怕是你宠物的牙说一句话你想说什么

那我首先代表 Q 来说一下就 Q 已经写了就是我设了这个问题然后每个主播都写了一句话 Q 呢想对父母说牙疼一定要去看不要忍着拖着自己受罪还花大钱作为子女是一个很中肯的话虽然我对我父母这边没有遇到这样的问题但是我对我的老丈人丈母娘这边还是想说就是就是

就还是一样的内容就是其实不只是牙疼真的想对父母一辈就说你如果哪儿不舒服真的不要忍着拖着因为时代变了以前你看不起的可能现在看得起了以前你拯救不了的生命现在可能能拯救了所以是相信子女要相信子女的判断然后他还想对这位学生说

出国之前先把牙看了不要带着问题啊出国除非你很有钱而且很能忍忍住疼痛

这是 Q 对流子们的建议啊如果有流子们听我们的这个或者你是准流子听我们的节目的话但是他的建议那桑夏你有什么想说的一句话吗我想对我父母说就是牙疼一定要早去看因为前段时间刚刚回家陪我爸去看了我爸就类似有这种牙周炎之类的吧反正就老人们会经常说啊牙又上火了又疼

其实这种都是小毛病你早点去看了你就不至于后来我要按着它去拔牙

他们老一辈真的像包包说的可能以前真的是看不起病确实以前看病特别贵没有和完善的这种医保政策他们所有的这一辈人都形成了我要节俭哎没什么事扛着扛着可能就过去了的这样一种心理牙痛一定要早去看尤其是年轻人现在也是不要等着你本来就是一个小小的曲面然后等你拖着拖着拖着你会发现你整颗牙可能都要换掉的这样一个地步嗯

我想对我的牙来说妈妈会努力保护好你们的毕竟我这一口牙加起来的钱够买了 50 红光了我觉得其实不只买一台 50 红光你知道 50 红光有多便宜吗多便宜啊几千块你就可以买就二手的 50 红光几千块就买了都不到一万块

天哪真的所以你高估了五菱红光为什么五菱红光是一个就是生产价值工具就是它是生产力工具就是它很便宜然后还能挣到钱你不要小瞧了五菱我觉得你这个至少应该

应该能买一辆怎么说呢两位数我可以买两位数的数量了至少能支持一下咱们国家新能源政策了新能源汽车的政策至少首付够了好那到我这边呢我主要第一想跟我的父母说的就是

你们真的辛苦了而且小时候我印象特别深是跟我尤其是跟我妈一块照相的时候我妈就像华盛顿一样不愿意露出自己的牙齿就是因为她的牙齿又黄又黑她就觉得不好看但是我小时候跟她的想法是一样的但现在我已经改变想法了就是一个人的牙齿真的代表了这个人的一生那他们那时候

没办法让自己牙齿很整齐和漂亮不是出于他们不愿意而是他们不能他们没得选而在现在这个好的时代很多的人包括我在内都有的选并且能够养成良好的这种卫生习惯了

但是要对父母这一辈还是要说你们真的辛苦了你们很多时候不愿意让人知道或者说是觉得不光彩的并不是因为你们而不光彩而是因为你们处在了那样的时代你们没有那么好的运气而已所以还是希望父母能够健健康康而那些牙齿呢你们该退休就退休现在的政策好起来了就是

种牙也没有那么贵了,还是希望更多的老一辈能够提早的关注自己的牙齿健康,让自己能够易受延年,毕竟父母长寿才是孩子们最大的福气。好,那我对我自己的牙想说的是什么呢?就是我已经戒烟了,你要争气呀。

我给大家再科普一个小知识就是你不抽烟不喝酒不爱吃甜食你依然有可能会有蛀牙会长蛀齿为什么呢就是因为现在咱们吃的食物大部分都是精细化食物你的牙齿的咀嚼和磨损程度和旧时代比已经小很多了而牙齿如果很少经过咀嚼和磨损

那种魔力牙罐就很容易长牙菌斑然后长蛆齿所以不是那句话叫什么没有你吃不了的苦只有你想不成的福所以适当的还是要用牙齿去咀嚼一些你觉得比较难以咀嚼的食物来锻炼你的牙

不然的话就会形成一个恶性循环所以现在很多儿童大家都建议他要在小的时候去做那个蜗沟封闭就把你后面的那几个大牙填充一下这样子能够保证他的寿命减少这个取齿的呃

也是可以科普一下我是前些日子才知道蜗沟封闭具体指的是什么指的就是你这颗牙上面本身就是坑坑洼洼因为它自然长的就不会特别齐整然后把这些小坑什么的地方拿填充物给它填上让你整个牙就不

存在一个坑坑洼洼这样的话它长取齿的可能性就会降低哪怕长了取齿它整个进行处理的难度也会降低所以这个就叫做蜗沟封闭我大概是这么理解的我无知我愚钝我了解的不多所以如果你觉得有更准确的描述它的方法可以在评论区里面

同时呢也欢迎大家在评论区里面分享更多跟牙齿保健哪怕分享你跟牙有关的哭笑不得的故事都可以那我们这期节目呢到这里就相当于告一个段落了本期节目呢依旧可以在各大平台喜马拉雅网易音乐立志 FMSpotify 苹果 ApplePodcast

以及小宇宙等平台进行收听同时希望大家关注扯读不是 red 这个公众号它里面有桑夏或者是 Q 写的很好的文章同时能找到加入我们听友群的联系方式最后依旧祝大家能有一口健康的牙齿同时自己的亲朋好友也有一口健康的牙齿那本期节目就到这里跟大家说再见拜拜拜拜

这种感觉真的很不习惯

我变难看了吗长得像小傻瓜这就太奇怪了呀呀呀我想念她娘就那么快说话不自在我好无奈娘不见了开口答给我